小腿深靜脈血栓在臨床當中是屬于遠端型的，治療上來講以保守治療為主，包括抗凝治療、靜脈活性藥物的應用，以及彈力襪的壓力治療，抗凝治療是首選。
對于排除出血性疾病，如果近期沒有出血性的，像活動性腦出血、新近發生的胃潰瘍、肝腎功能不全，在排除了這些疾病之后，標準的抗凝治療是首選，像傳統的華法林，新型口服抗凝藥物利伐沙班、達比加群，或者是艾多沙班。一般要用三個月以上，然后要定期復查超聲，和D-二聚體指標的變化。彈力襪能夠減輕腿部的癥狀，有效的預防血栓后遺癥的發生，促進瓣膜功能的恢復。
小腿深靜脈血栓怎么治
尹杰副主任醫師
北京大學第一醫院 介入血管外科
2021-01-157744次
醫生主講實錄
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小兒深靜脈血栓怎么治具體怎么治，我們有幾個辦法，根據孩子病情的輕重不一樣，如果您的孩子血栓形成，它是在14天之內，我們叫急性期，這種血栓的治療，主要是以抗凝治療為主，同時抗凝治療的過程當中，如果孩子的血栓負荷很重，可能他的下腔靜脈、髂靜脈、下肢靜脈全是血栓，在臨床中也遇到過，這樣的孩子血栓負荷很重，我們可以考慮給他采取外科手術，或者微創的靜脈吸栓的治療，同時放置下腔靜脈濾器。放置濾器的作用，主要是防止發生肺栓塞，肺部栓塞以后，主要是新形成的血栓不太穩定，它會隨著靜脈血回流到心臟，就是從靜脈上脫落到心臟里邊，到心臟里邊以后，會隨著心臟的跳動，泵出去，因為心臟像血泵一樣，它會把心臟里所有的物質，都能夠泵出去，比如說靜脈血栓，突然脫落到心臟里邊了，靜脈血栓就會隨著心臟的泵血，到肺動脈里面，堵塞肺動脈，堵塞肺動脈以后就，它就不會進行氧合，肺的功能就喪失了，不但如此也會導致很嚴重并發癥，比如說死亡。一旦得了下肢靜脈血栓，在急性期，如果孩子負荷比較重，首先要抗凝，然后盡量給他減輕血栓的負荷，做手術。另外防止肺動脈的栓塞，我們要放置下腔靜脈濾器，如果孩子來院的時候，血栓形成時間已經比較久了，大于兩周，甚至說已經有幾個月了，我們稱之為陳舊血栓。這種陳舊血栓的治療，我們也是抗凝為首選，抗凝治療的目的，在于不讓血栓繼續進展，同樣能夠幫助，少量的血栓進行溶解，這是我們的藥物治療。同時我們會建議孩子穿彈力襪，彈力襪不是女性穿的長筒襪，彈力襪有一定壓力梯度，從腳踝到大腿，壓力梯度是逐漸減輕的，能夠幫助我們進行靜脈回流。人體的靜脈回流，主要是靠肌肉的收縮，來促進血液的回流，因為肌肉像泵一樣，它在行走的時候會收縮，然后擠壓小腿的靜脈來進行回流。如果有一些孩子臥床了以后，或者他的腿的肌肉不能夠收縮，就要通過穿著彈力襪，來幫助孩子模擬肌肉泵的作用，來促進靜脈的回流，我們稱之為壓力治療。所以對于慢性期的孩子來講，藥物治療就是抗凝治療和壓力治療同等重要。
03:25
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-02-24 2337次
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深靜脈血栓怎樣治深靜脈血栓的治療方式，主要有藥物治療和手術治療。在全世界范圍內，有一個比較權威的指南，叫ACCP指南，目前已經出到第十版，它的首選推薦是抗凝藥物治療，像華法林、低分子肝素、利伐沙班，這種新型口服抗凝的藥物，但是作為一線推薦。因為對血栓治療有效、副作用少，血栓再通率比較高，但是可能整個治療過程，需要起碼三個月的時間。對于有些想早期通開血栓或者血栓負荷比較重，肢體腫脹比較嚴重的，想通過手術的話，有傳統的開刀，進行導管切開取栓，以及新近出現的介入手術，通過球囊導管，我們叫CDT導管接觸溶栓，和PMT就是機械性的碎栓、吸栓。最近像AngioJet血栓抽吸裝置，對于深靜脈血栓有一定的效果，但是必須結合有效的抗凝治療，單純的通過手術方法，把血栓取通了，后續沒有跟上強有力的抗凝治療，血栓會很容易復發。
01:24
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-30 22347次
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小腿靜脈血栓怎么治一般情況下，靜脈血栓主要就是由于體內凝血機制異常引起來的。靜脈血栓的治療主要就是依據血栓的分期來決定的。對于急性期的靜脈血栓,有血栓脫落可能會造成肺栓塞死亡的風險，這種情況下是比較嚴重的，所以建議患者在急性期間一定要注意臥床休息，禁止按摩按壓，刺激患肢，造成血栓脫落，引起肺栓塞的風險。同時，還應該要注意，如果靜脈血栓情況很嚴重，可以通過微導管溶栓，導管吸栓來減輕血栓的影響。同時可以口服藥物抗凝來進行治療，緩解癥狀。對于一些亞急性期慢性期的血栓脫落風險是很低的，這種情況下可以不需要通過手術來解決。同時需要配合醫生口服藥物來進行治療，緩解癥狀，這個大家要注意一下。語音時長 01:13”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-11-08 3918次
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深靜脈血栓怎么治療出現深靜脈血栓的時候，首先要把腿部抬高，這個時候還需要進行絕對的臥床休息，可以緩解伴有急性的腿部腫脹的深靜脈血栓的疼痛。而且可以嚴格的建議臥床休息1-2周，可以降低肺栓塞的發病率。另外，需要進行抗凝的治療。這是對于深靜脈血栓特別重要的方法，而且是主要的治療方法。正確的使用抗凝的藥物可以降低肺栓塞的并發率和深靜脈血栓形成之后的后遺癥。而且可以防止血栓的繼續長大，以及預防其他部位出現新的血栓?？梢允寡o脈迅速的再管化，效果是比較好的。一般在急性期的時候，可以使用肝素或者低分子肝素。另外，可以逐漸的過渡到口服一些抗凝的藥物，比如華法林。由于華法林副作用比較多，需要嚴格的監測，以防出血的危險出現。語音時長 01:15”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-08 3082次
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小腿靜脈血栓怎么治病情分析：小腿靜脈血栓，可以通過外科手術的方法，或者針灸推拿按摩理療的方法治療。例如重度靜脈血栓，一般需要外科手術將血栓取出。輕度靜脈血栓，可以通過保守療法治療，康復期間按需使用肝素和阿司匹林溶栓抗凝治療。意見建議：小腿靜脈血栓康復期間，要保持小腿放松，預防小腿外傷?？祻推陂g依據血栓的消融情況制定合理的治療方案，日常飲食建議以清淡食物為主，少吃過于油膩的食物。
孫會云
主治醫師鄒平縣中醫院
2023-04-07 1204次
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中醫怎么治深靜脈血栓病情分析：中醫治療深靜脈血栓需要進行辯證，將其分為早、中、晚三個時期，每個時期的用藥是不同的，比如早期的治療應以清熱利濕、活血化瘀為原則，病情發展到中期，治療原則應以活血破瘀、祛濕通絡為主，對于后期的深靜脈血栓來說，應采用益氣健脾、活血通脈的方法進行調理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：這個治療期間患者盡量要多休息，不要吃辛辣刺激以及生冷寒涼、肥甘厚膩的食物，飲食應以清淡為主，而且還要低脂、低鹽。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2020-07-01 1003次
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小腿深靜脈血栓怎么治小腿深靜脈血栓通常考慮進行藥物和手術治療。1、藥物治療：小腿深靜脈血栓在臨床上屬于遠端型的，可能是因為手術外傷腫瘤等因素刺激下，而引起的小腿深靜脈血栓，患者往往表現出肢體腫脹，嚴重時可導致血栓脫落而發生肺栓塞，所以要及時進行治療，可在醫生指導下服用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進行治療。2、手術治療：
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-15 472次
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小腿深靜脈血栓怎么治小腿深靜脈血栓是一種較為常見的血管疾病，其治療方法多樣，主要包括藥物治療、手術治療和一般治療。針對患者的具體情況，醫生會制定個性化的治療方案。在藥物治療方面，抗凝藥物是基礎，如華法林鈉、利伐沙班等，它們能有效防止血栓進一步增大。若血栓量較大
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-04 0次
