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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2720次

• 游走性類風濕關節炎

  游走性類風濕性關節炎，這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關節痛，就是我們有的老百姓經常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關節疼痛呈游走性，我們中醫里面講叫做行病。這個臨床癥狀，是確確實實客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時候，家里人不太清楚，覺得這個人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風濕病里面，很典型的一個情況。這個病其實治療起來，跟其它的風濕病是一樣的，效果也還很好。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 20842次

• 類風濕關節炎與骨性關節炎如何鑒別
  類風濕性關節炎和骨性關節炎都會引起關節的疼痛，腫脹以及功能障礙，但是這二者之間還是很好進行鑒別的。類風濕性關節炎常常發生在小的關節，尤其是手的掌指關節以及近端指間關節是比較常見的，兩個手常常對稱發作。但是骨性關節炎常常發生在身體負重比較大的關節，膝關節是非常常見的。另外一個方面積極的進行血液學檢查，能夠有效的鑒別二者，對于類風濕性關節炎，血沉以及類風濕因子都是非常高的，但是對于骨性關節炎增高不是很明顯。對于這兩種類型的關節炎都會導致關節疼痛，所以都可以使用一些消炎鎮痛藥物來進行對癥治療，但是對于類風濕性關節炎，如果處于發展期，還需要積極的使用一些免疫抑制劑或者糖皮質激素控制病情的發展。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-26 2023次

• 類風濕關節炎與骨性關節炎的鑒別診斷
  類風濕性關節炎與骨性關節炎二者之間還是有明顯的區別的。類風濕性關節炎常常是由于類風濕這種疾病累及到了關節引起的，會導致關節的軟骨以及滑膜受到損害，會引起關節的疼痛，腫脹以及功能障礙，常常發生在手指的小關節當中，大關節發生是比較少的，這個時候可以積極的去檢查一些類風濕因子以及血沉，C反應蛋白等等，能夠有效的進行明確。對于骨性關節炎常常是由于過度的勞動、過度的使用關節引起的，常常發生在身體負重比較大的關節地方，尤其是膝關節的骨性關節炎最為常見，主要是過度負重導致了膝關節的關節軟骨受到了磨損導致的，會引起膝關節的疼痛以及功能障礙，尤其是在登高爬山的時候最為明顯，積極的拍個x光片可以明確。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-28 1536次

• 類風濕關節炎與骨性關節炎如何鑒別
  病情分析：類風濕關節炎與骨性關節炎的鑒別，要根據患者的癥狀表現及輔助檢查來鑒別。在癥狀表現上類風濕關節炎主要累及四肢小關節，比如手指關節、腕關節等，而骨性關節炎一般累及負重關節，比如膝關節、髖關節。類風濕關節炎類風濕因子為陽性，而骨性關節炎是陰性。意見建議：類風濕關節炎患者在平時要進行恰當的關節運動訓練，經過關節運動訓練可以保持關節的正常功能，避免關節攣縮畸形以及肌肉萎縮。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-10 802次

• 類風濕關節炎的鑒別診斷
  病情分析：1，骨性關節炎，是一種退行性病變，主要累及脊柱關節、膝關節等負重關節，x線可以觀察到關節間隙變窄，類風濕因子陰性。2，強直性脊柱炎，主要累及脊柱關節和骶髂關節，有腰部疼痛，類風濕因子陰性，x線可以觀察竹節樣改變。3，晶體性關節炎，主要以中老年男性多見，急性發作期有尿酸增高，病變部位為非對稱性。意見建議：患者要及時到正規醫院檢查，確定病情，根據癥狀進行有效的治療，避免耽誤病情。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-28 803次

• 類風濕關節炎鑒別診斷
  類風濕關節炎要與以下疾病鑒別：第一，骨關節炎，二者均可多見于中老年人，但是類風濕關節炎一般以侵犯小關節為主，比如手指關節、足趾關節、顳頜關節等，而骨關節炎一般以侵犯負重關節為主，比如膝關節、髖關節。類風濕關節炎患者類風濕因子會有高滴度升高，血沉、C反應蛋白有明顯升高，而骨關節炎患者一般類風濕因子、血
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-17 122次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次