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洛伐他汀膠囊的用藥注意事項

醫生主講實錄

洛伐他汀膠囊用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。成人每次10到20毫克,每日一次,劑量可按需要調整,但最大劑量不得超過每天80毫克。建議晚餐時與食物一起服用,有利于吸收,因空腹時吸收會減少百分之三十。服用時應用適量溫開水送服,不可干吞,以免膠囊粘附在食管壁,導致療效降低及損傷黏膜。最常見的不良反應為胃腸道不適、腹瀉、脹氣,其它還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙等,偶爾可引起血氨基轉移酶可逆性升高,因此需監測肝功能。少見的不良反應有陽萎、失眠。罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解,表現為肌肉疼痛、乏力、發燒等。橫紋肌溶解可導致腎功能衰竭,但較為罕見。

洛伐他汀膠囊與環孢素、阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、達那唑、伊曲康唑、吉非羅齊、苯扎貝特、非諾貝特、煙酸等合用,就可增加橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭發生的危險。與口服抗凝藥合用,可使凝血酶原時間延長,使出血的危險性增加。考來替泊、考來烯胺,可使洛伐他汀膠囊的生物利用度降低,如果也在服用這些藥物,應在服用它們四小時后再服用洛伐他汀膠囊。用藥期間應定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶,有肝病史者服用本品,還應定期監測肝功能。

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