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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17980次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很?chē)?yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能全部沒(méi)有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無(wú)法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見(jiàn)的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過(guò)積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4268次

• 胸椎骨折脊髓損傷后腿為啥老抽搐
  如果說(shuō)病人出現(xiàn)了胸椎骨折，并且伴有脊髓損傷的情況，在脊髓損傷以后出現(xiàn)的腿部抽筋，抽搐，主要與神經(jīng)損傷有關(guān)。因?yàn)樾刈挡课还钦郏坏┏霈F(xiàn)了脊髓的損傷，就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉失神經(jīng)支配，從而會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉痙攣，就會(huì)引起明顯的抽搐情況，所以說(shuō)胸椎骨折脊髓損傷導(dǎo)致的腿部抽搐，主要與脊髓損傷有關(guān)。從而就會(huì)導(dǎo)致了支配腿部肌肉的神經(jīng)受壓，從而引起肌肉失神經(jīng)支配就會(huì)引起過(guò)度的收縮，或者是感覺(jué)減退的情況，就會(huì)引起腿部明顯的痙攣、抽搐情況的發(fā)生，但是這種情況在脊椎損傷完全恢復(fù)以后，病人腿部的抽搐癥狀也會(huì)逐漸的恢復(fù)。所以對(duì)于病人出現(xiàn)了胸椎骨折，伴有脊髓損傷的情況，一定要行手術(shù)的治療，以解除脊椎的受壓，為后期腿部抽搐癥狀的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-29 6402次

• 胸椎骨折并脊髓損傷奇跡恢復(fù)
  對(duì)于胸椎骨折并脊髓神經(jīng)損傷，有可能有的病人會(huì)奇跡般的恢復(fù)的，但是需要做到以下幾點(diǎn)，才有可能使得脊髓神經(jīng)損傷奇跡般的恢復(fù)：一，必須要對(duì)胸椎骨折積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓，盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以的。二，術(shù)后需要大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療。應(yīng)用脫水劑并且應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、腺苷鈷胺、甲鈷胺。三，需要配合高壓氧進(jìn)行治療。四，配合一些理療的辦法，比如針灸，烤電并且需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 3089次

• 胸椎骨折并脊髓損傷能恢復(fù)嗎
  胸椎骨折并發(fā)脊髓損傷的話(huà)，恢復(fù)的可能性比較小，而且恢復(fù)的速度也是非常慢的。目前，該領(lǐng)域的治療是骨科治療當(dāng)中一個(gè)比較困難的領(lǐng)域。在一些下胸椎的損傷，也就是靠近胸10-胸12這個(gè)部位的損傷，近年來(lái)有報(bào)道可以通過(guò)一些干細(xì)胞的移植治療，來(lái)達(dá)到比較好的緩解。除此以外，其他治療方式，效果不是那么好。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 2702次

• 第七胸椎骨折損傷哪個(gè)脊髓平面
  病情分析：第7胸椎骨折一般損傷脊髓平面是第7胸椎的脊髓平面。常常會(huì)引起不同程度的癱瘓癥狀，也有可能會(huì)伴隨大小便的功能障礙。意見(jiàn)建議：需要積極的完善檢查，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，去除局部的骨頭碎片，解除神經(jīng)的壓迫，同時(shí)還要積極的使用椎弓根螺釘進(jìn)行固定，能夠有效的維持脊椎的生理位置。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2506次

• 胸椎骨折壓迫神經(jīng)
  對(duì)于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說(shuō)明骨折還是比較嚴(yán)重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時(shí)間是越早越好。需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 胸椎骨折如何正確臥床
  對(duì)于胸椎骨折的患者，正確臥床的方法是平臥休息，因?yàn)樵谄脚P時(shí)，胸部的錐體是不受力的，所以，能夠促進(jìn)胸椎骨折部位瘀血，腫脹的吸收消退，有利于胸椎骨折的恢復(fù)。但是長(zhǎng)時(shí)間平臥，還容易導(dǎo)致骨突出部位受壓，引起褥瘡，所以在平臥兩小時(shí)左右就要協(xié)助病人翻身，而在翻身的過(guò)程中，一定要呈身體一條直線(xiàn)的翻轉(zhuǎn)，以避免出現(xiàn)胸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 788次