股骨頭壞死最早出現自癥狀應該是髖部的疼痛不適,有50%的人因為這個髖部出現癥狀而就診的,髖部的疼痛不適。一般就是說,可以發生腹股溝區、臀部或者是膝關節的內側。疼痛,一般是比較輕微的,有持續性疼痛,也有階段性疼痛,等疼痛發生的時候,通過休息可以明顯緩解,這是它的最早的表現。如果癥狀進一步加重出現股骨頭壞死的時候,這個時候疼痛出現比較嚴重活動受限,尤其以膝關節的內旋為主,如果在強烈內旋的時候,疼痛明顯加重,可以出現關節積液、出現滑膜炎的表現。
這個時候,如果患者得到充分的休息,或者經過合理的治療以后,疼痛能逐漸消失。反而有一段時間,這個癥狀不太明顯,疼痛的癥狀不太明顯,如果病情繼續進一步發展,出現股骨頭嚴重塌陷、骨性關節炎的時候,患者明顯的行動能力受限,發生了疼痛嚴重。然后上下樓梯嚴重受限,下蹲不能,然后可以出現肌肉萎縮,這個時候他的行動進一步受限,可以出現嚴重的骨關節炎表現,甚至出現了殘疾表現。