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• 器官捐獻移植腎臟有何利弊？

  公民去世以后，器官捐獻的腎臟移植，這種移植是現在中國相對來說比較多一些的器官移植。因為有些公民可能是因為車禍或者腦血管的一些問題，或者一些其他的疾病導致他去世，去世以前他可能有捐獻的要求。如果想要捐獻器官，我們就會在他去世以后把這個器官摘取下來，給我們病人治療尿毒癥，做移植。但是這種器官當然肯定有它的問題，一個來說腎臟來源，比如捐獻者可能是車禍以后導致腦死亡了，然后他肯定在搶救的過程中肯定會用一些藥物，然后在治療過程當中，可能患者會出現一些低血壓，或者其他的一些器官的問題，比如酸中毒，對腎臟可能都會有影響。所以這樣一來這個腎臟的質量可能會比親屬移植的腎臟，可能質量會下降一些。所以這個問題，也是我們大家需要充分考慮的。再一個問題就是公民捐獻移植還有一些潛在的風險，因為很多時候這種捐獻者，他在很長時間在ICU里面呆著，或者是在他的一些治療過程當中可能會合并一些感染，所以有些細菌可能會潛伏在腎臟當中。如果有一些潛伏的細菌給受者安上以后，可能遠期會合并一些感染。在遠期還能發現一些這種捐獻以后，受者出現一些腫瘤的問題。所以這種供體的質量肯定是也比親屬捐獻，肯定是質量會下降一些。但是醫生肯定是會充分地考慮捐獻者的情況，還有受者的情況，綜合考慮給患者選擇哪種移植方式。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-05-07 16958次

• 活體肝臟移植

  一般來講，我們稱之為親體肝移植，被捐贈人就是病人，他可能是他的父母，他的愛人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來講，它有一個要求，因為我們知道不像腎移植，肝臟只有一個，所以需要把捐贈人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個病人。但這個需要肝臟質量很好，沒有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個人分的。臨床醫學院標準就是我們所需要的肝臟應該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對肝臟質量的評估。一般最常見的就是脂肪肝，太嚴重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因為脂肪肝是可逆的，有可能把它變成相對正常的脂肪肝。然后通過重量的計算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來講，就是一個大體重的人，一個身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對于成人之間的這種肝臟之間的捐贈，需要嚴格的計算。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 11541次

• 腎臟活體組織檢查有何臨床意義？
  腎臟活體組織檢查簡稱腎活檢，臨床意義包括：一、明確腎臟疾病的病理變化和病理類型，并結合臨床做出診斷；二、根據腎臟病理變化，病理類型和病變的嚴重程度制定治療方案；三、根據腎臟病理變化、病理類型和病變的嚴重程度判斷預后；四、通過重復腎活檢探索腎臟疾病的發展規律，判斷治療方案正確與否，為治療計劃的繼續實施和修正提供依據。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 1959次

• 活體供腎腎臟移植供腎選擇的原則
  活體供腎腎移植，需要關注的問題是選擇摘取何側供腎，結合美國，英國，中國活體移植指南以及國內各大移植中心的經驗，供腎選擇建議如下：第一，選用供腎血管容易暴露，且為單支和劑型較少的一側腎臟。第二，雙腎功能無明顯差異，且均在正常范圍內，gfr低者作為供腎。第三，供者今后可能發生問題的一側腎臟，如未婚年輕婦女，右腎在今后妊娠時，可能出現腎積水，故最好取右側。第四，選擇供腎切取后，血管殘端容易處理，對供者較為安全一側的腎臟。第五，當兩側腎臟功能均良好，無解剖變異時，先取左側腎臟，因為解剖上左腎靜脈較長，切取供腎和腎臟移植都比較容易。
  語音時長 1:33”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 6039次

• 什么是活體肝移植
  病情分析：活體肝移植大多數見于肝衰竭的患者，期間病人需要從一個肝臟正常的健康人身上切除掉部分的肝臟，然后給受體。意見建議：建議病人要根據病情急緩，家庭經濟情況來決定是否進行活體肝移植，在活體肝移植之前病人需要進行胸部x線，腹部B超，心電圖和實驗室檢查來進行綜合評估。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-18 1601次

• 現在腎臟移植還要配型嗎
  腎移植需要通過手術來實現，將供腎植入腎衰竭患者體內。做腎移植需要配型，新腎的血型(ABO血型)和組織類型都要與接受者相匹配，否則患者的身體就會出現排斥反應，腎臟無法正常工作。血型與組織類型是否匹配要通過血常規來測試。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-23 3405次

• 心臟可以活體移植嗎
  答案是可以的，心臟移植手術本身的成功率還是比較高的，幾乎接近百分之百，導致出現死亡的并不是因為手術本身，是術后出現的各種并發癥，最嚴重的是出現排斥反應以及血管阻塞，心肌梗塞等。所以具體能活多長時間，這個不好一概而論，要看術后的情況，如果術后排斥反應小，不出現排斥反應，可以長期生存，一旦出現排斥反應，
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 193次

• 直系親屬可以移植心臟嗎
  直系親屬是否可以移植心臟需要根據匹配的結果決定。在移植手術前，首先需要做血液檢查，還需要做心臟匹配度，如果心臟匹配度比較高，直系親屬正常情況下可以移植心臟，如果匹配度低于正常值，不可以移植心臟，而且是直系親屬也不可以移植。心臟移植手術是一種比較成熟的手術，并且接受心臟移植手術的人越來越多，心臟移植手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-29 1398次