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小兒腸閉鎖術中比較罕見的腸閉鎖

醫生主講實錄

術中比較罕見的腸閉鎖,因為在前面我們說過,腸閉鎖分為多型,然后還有就是腸管粗細不一樣,這是導致吻合的壓力,然后還有就是多段腸閉鎖等,然后還有一種比較罕見的,就是蘋果皮樣改變的腸閉鎖。因為對于腸管發育過程中,任何在旋轉過程中導致阻礙旋轉,可能就會出現腸閉鎖的情況,這是一種先天性畸形,在前面我們提到過了,然后這種蘋果皮樣改變就是,腸管的形態類似像我們削完蘋果,蘋果皮一樣的結構,然后它只有一根血管供應,因為我們正常的腸管血管供應,它是扇形的結構,所以說整個面積比較大,而且腸管供應會比較好。

然后對于這種它就是只有一根血管供應整個腸管,所以說這種腸管它功能會比較差,然后也是這種導致術后恢復不良的一種常見問題,如果說腸管比較長,然后這種,就是相當于蘋果皮樣改變的腸管,比較短,就是能用的腸管比較長。然后這一種情況下,我們一般會把這段腸管進行切除,然后進行跟正常腸管吻合,然后對于一些來說,就是只有這一段腸管,直接到回腸末端,然后到結腸這種情況下,我們只能進行強行吻合,但是術后的功能可能會差,術后孩子恢復可能會比較坎坷。

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