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• 冠心病介入治療術后隨訪如何進行

  冠心病介入術術后的隨訪其實很重要。我們一直在做完手術以后，患者到底怎么隨訪，臨床介入的醫生，其實很重視這方面。因為我剛才講過，不是說一個手術做完以后，這個就萬事大吉了。血管開通了，我們這個就安安全全了。甚至有人把這個藥私自停了，實際上術后的這種管理更重要。比如說術后一些抗栓的藥，預防血栓的藥，預防支架里邊再長血栓的藥，必須堅持按醫囑服用。一般我們也會定期讓患者每個月，甚至是定期的每周、每月，或者是不定期的六個月。根據他的病情變化，讓他定期到門診隨訪。隨訪他的藥是不是能夠規律服用，或者是隨訪期間，觀察哪些藥物對他有一些副作用，有一些什么并發癥，我們及時去給他處理。還有就是說介入術后隨訪，還有達到一個目的，如果這個過程中又出現一些癥狀，是支架中間出現又再狹窄了，還是長血栓了，還是說其他血管又出問題了。醫生可以幫助去判斷，指導今后的進一步治療，達到這個患者更好的一個預后。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 2126次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11680次

• 冠心病術后如何隨訪
  患有冠心病的患者在術后要注意隨訪，首先要觀察患者的臨床癥狀有無變化。另外需要及時的進行復查，檢查一下患者的血壓，脈搏，心率。另外，還需要檢查一下心電圖，檢查一下心臟彩超。另外，冠心病的患者在術后半年左右需要檢查一下冠狀動脈造影，以明確有冠狀動脈梗阻的情況。除此之外，患有冠心病的患者在手術以后還需要在醫生的指導下進行科學規范的治療，如需要應用抗血小板的藥物預防血栓的形成。另外，存在高血壓，高脂血癥的患者需要應用降壓降脂的藥物，控制血壓，血脂，預防并發癥的發生。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-19 2269次

• 冠心病介入治療術后如何隨訪
  冠心病介入治療術后一般要追問患者臨床癥狀變化，如缺血性癥狀，心功能情況。同時，需要對患者進行相應體格檢查，如體重，腰圍，血壓，心率，心肺的體檢，以及對危險因素控制的評估，如血脂，血糖的定期評估。同時，還要給予生活方式治療的指導，如飲食指導，運動處方。對于部分患者，需要安排特殊檢查，如階段性評價冠脈解剖，灌注心功能。同時，還應建立健全隨訪體系。建立于隨訪體系，每一位冠心病介入術后患者出院后均定期預約到手術醫生的門診進行長期的隨訪，這種隨訪體系降低了患者就診的難度，提高了患者的隨訪率，有助于提高患者對規范化治療的依從性。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-28 2053次

• 冠心病介入治療術后如何隨訪
  病情分析：大多數情況下，在術后一個月患者應該前往醫院進行復診，術后三個月，患者也需要進行一次復診，術后6個月，患者還需要前往醫院進行一次復診。但是具體的復診頻率，還是取決于患者的具體情況以及復診的結果。意見建議：建議患者在術后嚴格按照醫生的指導，定期定量的服用合適的藥物，另外根據復診的結果，聽從醫生建議，適當調整治療方案，及時的增加或者減少藥物的劑量。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-22 1402次

• 冠心病介入治療后如何隨訪
  病情分析：冠心病介入治療之后，一般出院第1個月要去醫院復診，通過抽血化驗和心電圖等檢查評估治療的效果，之后三個月還需要再去醫院復診，半年之后大部分病人都需要完善冠脈造影檢查評估支架的情況，但是如果出院回家之后，出現了心臟不舒服的癥狀，可以隨時去醫院就診。意見建議：平時還是要注意休息為主，避免過度的勞累，根據病情循序漸進的增加活動量，一定要戒煙戒酒，平時飲食要清淡，控制體重，堅持口服藥物。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-20 1402次

• 脊柱骨折術后如何隨訪
  脊柱骨折術后前三個月可以通過到醫院做復查X片來做隨訪，確認病情的恢復進程；若有什么異常的情況也可以及時被發現，然后及時采用對應的措施來做處理。在疾病恢復后期，患者建議可以在醫生指導下服用些鈣劑來促進康復。生活上適當的曬下太陽，這樣是可以促進
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 如何診斷冠心病？
  ?關于冠心病的診斷，首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩定型心絞痛、不穩定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現為胸骨后疼痛不適，有手掌大小
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 78次