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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3035次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11174次

• 急性心衰能治愈嗎
  如果急性心衰的病因是可以治愈的，則急性心衰是可以治愈的，比如說由于輸液過多過快，導致心臟負荷急劇增加引起的急性心衰，則通過利尿、減輕心臟負荷等對癥處理后，急性心衰是可以治愈的。但如果有冠心病，心肌梗死、糖尿病、高血壓、心臟瓣膜病等引起的急性心力衰竭，則急性心力衰竭緩解后心衰并不能治愈，因為上述疾病都是慢性疾病，不能達到徹底治愈。因為本身心衰并不是一個獨立的疾病，而是各種心臟結構或功能性疾病，導致心臟泵血功能減退，心排血量不能滿足機體組織代謝需要引起體循環或肺循環淤血導致的一個臨床綜合征。因此急性心衰如果原發病不能治愈，則心衰不能治愈。
  語音時長 01:26”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-11 2505次

• 心衰能治愈嗎
  心衰是難以治愈的，大多數的心衰在臨床上是不能夠完全治愈，但是少數的由于基礎性疾病所引起的心力衰竭，通過對原發病的治療是可以得到治愈。比如有急性心肌炎所引起的心衰，心肌炎進行積極的治療之后，心衰可隨之減輕或者治愈。由心臟瓣膜病所引起的，經手術治療瓣膜功能恢復正常，心功能也能夠相應的改善。平時應該對其病因和誘因的減輕或者消除，要逐漸減少患者心衰的發作頻率和最大限度的延長患者的生命期限。
  語音時長 1:06”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-11 24610次

• 心衰能治愈嗎
  病情分析：急性心衰有些是可以治愈的，如急性心肌炎引起的急性左心衰。但是慢性心衰是無法治愈的，慢性心衰的患者只能通過長期規范的治療，使病情穩定。意見建議：患有心衰的患者，要積極的給予抗心衰的治療，還要積極的尋找導致心衰的基礎疾病，并給予積極的控制。要防止誘發心衰加重的各種誘因，合理的進行生活方式的調整。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-29 2901次

• 高血壓引起急性心衰能治愈嗎
  病情分析：高血壓引起急性心衰是不能治愈的，只能通過控制血壓穩定，改善心功能，抑制心肌重構，延緩心臟結構的變化，延緩病情的進展，此時控制血壓是尤為重要的。意見建議：高血壓引起的心力衰竭可以通過長期藥物治療延緩病情進展，減少并發癥的發生風險，提高生活質量，在飲食上也要嚴格控制鹽和水的攝入，禁止油膩高脂肪的食物，要避免一切可誘發疾病的誘因，戒煙戒酒，保證充足休息。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-29 1402次

• 慢性心衰能轉為急性心衰嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭，慢性心力衰竭一般能轉為急性心力衰竭，應積極配合醫生進行治療。慢性心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結構和功能的變化，最終導致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭會導致患者出現呼吸困難、乏力和體液潴留等現象。如果慢性心力
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 62次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時給予高濃度的鼻導管吸氧。另一方面需要開放靜脈通路，留置導尿管，心電監護以及血氧飽和度的測量。藥物的治療主要給予鎮靜，一般可以應用嗎啡，減少患者的躁動而減少不必要的心臟負擔，同時可以給予快速利尿劑減輕心臟
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 199次