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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3961次

• 治療腦栓塞的藥物有哪些

  治療腦栓塞的藥物，有預(yù)防的藥物，也有急性期發(fā)作以后治療的藥物。有房顫的病人，常常發(fā)生心源性腦栓塞，有動脈斑塊的病人，斑塊脫落以后，也會發(fā)生急性的腦栓塞的病變，所以發(fā)現(xiàn)有心臟病的房顫，發(fā)現(xiàn)有動脈斑塊，應(yīng)該用處理房顫的藥物，用處理斑塊的藥物，起到一個預(yù)防作用。一旦發(fā)生了腦栓塞的急性發(fā)作，治療起來和急性的缺血性的腦梗塞、腦血栓形成等，這些疾病的治療方法一樣，抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保心、保護(hù)腦細(xì)胞這些的藥物，都是常規(guī)的用藥，沒有什么特殊的藥物。腦栓塞有合適的病人，有適應(yīng)癥的時候，也可以用溶栓療法，溶栓的藥物也是臨床上常用的。這些治療醫(yī)療指南，都有一個原則性的指導(dǎo)，常用的藥物專業(yè)的醫(yī)師都會掌握，所以在這里就不提具體的名字了。

  

  01:42
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4065次

• 腦栓塞早期溶栓藥物
  腦栓塞超早期的治療包括靜脈溶栓，目前對靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥上無統(tǒng)一的結(jié)論。一般來說，要求年齡十八到八十歲。臨床診斷急性缺血性腦卒中，發(fā)病至靜脈溶栓治療開始的時間小于4.5小時，腦ct等影像學(xué)檢查已排除顱內(nèi)出血，另外一條是患者或者其家屬簽署知情同意書。比較常用的溶栓藥有尿激酶，常用的劑量是100萬到150萬單位。加入0.9%的生理鹽水一百到二百毫升，持續(xù)靜點(diǎn)三十分鐘。另外一個比較常用的藥物是重組組織型纖溶酶原激活物，也就是rt–PA又稱阿替普酶。一次用量是0.9毫克每千克，最大劑量小于九十毫克。先給與10%的劑量靜脈推注，其余劑量持續(xù)靜脈滴注共六十分鐘。
  語音時長 1:17”
  孫麗麗 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-10-31 4259次

• 腦栓塞早期溶栓藥物6
  ?腦殘塞早期溶栓藥物對于超早期腦栓塞的患者來說一般是指在發(fā)病4.5個小時之內(nèi)的患者。在此期間，如果是腦栓塞的患者可以用靜脈溶栓治療，靜脈溶栓，常用的藥物：第一，尿激酶常用100萬到150萬單位加入9%的生理鹽水，一百到二百毫升，持續(xù)近點(diǎn)三十分鐘。第二，從組組織行纖溶酶原激活物，一次用量每公斤體重0.9毫克，最大劑量小于九十毫克，應(yīng)用時給予10%的劑量，靜脈推注其余劑量，持續(xù)靜脈滴注共六十分鐘，溶栓治療的主要危險是合并癥狀性腦出血，并且大約有三分之一癥狀性腦出血致死的。其他的并發(fā)癥主要包括：第一，梗死早期發(fā)生性梗死早期，繼續(xù)性出血或身體其他部位出血。第二，再灌注損傷和腦水腫的三，溶栓后靜脈再閉塞。
  語音時長 2:08”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1578次

• 腦栓塞早期溶栓首選藥物有哪些
  超早期腦血栓的患者來說，一般是指在發(fā)病4.5小時之內(nèi)的患者，在此期間如果是腦血栓的患者可以用靜脈溶栓治療，靜脈溶栓常用的藥物： 尿激酶常用100萬單位，一次用量每公斤體重0.9毫克最大劑量小于90毫克，應(yīng)用時先給予10%的劑量。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2204次

• 腦栓塞溶栓首選藥物
  腦栓塞如果在發(fā)病4、5個小時之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估沒有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來運(yùn)用。當(dāng)然如果發(fā)病超過了4、5個小時，但是又沒有超過六小時，這個時候就只能夠選擇尿激酶來溶栓治療。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 腦栓塞的溶栓藥物有哪些
  腦梗塞溶栓藥物一般有鏈激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓藥物需要在醫(yī)生評估后才可以使用，一般在發(fā)病后3-6小時內(nèi)使用。腦梗塞患者在溶栓治療時，一定要注意其生命體征，防止腦出血，患者應(yīng)該戒煙戒酒，盡量減少脂肪含量高的食物的攝入，注意多
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次