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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9971次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8504次

• 腦干損傷可引起什么
  腦干損傷主要是因?yàn)轭^部撞擊外傷導(dǎo)致的，腦干損傷可以出現(xiàn)突發(fā)的外傷后意識(shí)的昏迷，一些損傷輕微的毀滅程度比較淺，對(duì)于刺激有一些反應(yīng)。但是如果損傷比較嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)深昏迷，對(duì)于一切反應(yīng)和刺激都沒(méi)有什么反應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)各種反射的消失。另外可以出現(xiàn)瞳孔的改變，腦干損傷以后可以出現(xiàn)瞳孔的針尖樣縮小，也可以出現(xiàn)瞳孔的散大，以及光反射消失。同時(shí)可以導(dǎo)致出現(xiàn)去皮層強(qiáng)直狀態(tài)，是表現(xiàn)為的伸肌張力增高可以表現(xiàn)為雙上肢的過(guò)度，過(guò)伸并且內(nèi)旋兒而上下肢出現(xiàn)過(guò)度的頭部可以向后仰，形成角弓反張位，另外還可以出現(xiàn)椎體征，椎體征是腦袋存的重要體征之一，包括窒息的癱瘓及張力的增高，和各種腱反射的增強(qiáng)和亢進(jìn)。同時(shí)還會(huì)影響到生命的體征，在外傷后會(huì)引起呼吸功能的紊亂可以出現(xiàn)嘆氣樣呼吸以及呼吸的節(jié)律改變。同時(shí)會(huì)影響的心臟，可以導(dǎo)致出現(xiàn)心跳停止也可以出現(xiàn)心率的增快，血壓的升高等情況，此外還會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱可以表現(xiàn)為體溫到達(dá)40度，或者是41度以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1640次

• 腦干損傷可引起什么
  腦干損傷是指中腦腦橋和延髓的損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，常分為兩種原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性腦干損傷。原發(fā)性腦干損傷可以并發(fā)疾病有可出現(xiàn)中樞性高熱，消化道應(yīng)激性潰瘍出現(xiàn)的癱瘓，大腦強(qiáng)直等，地方性腦干損傷可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，全癱，高血壓等，后期還會(huì)導(dǎo)致全身性的疾病甚至引起死亡。所以腦干損傷后除了有局部腦神經(jīng)受損的表現(xiàn)外，意識(shí)障礙運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙的表現(xiàn)往往較重，而且還可有呼吸循環(huán)功能的衰竭危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  胡玉明 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-21 2138次

• 腦干損傷表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腦干損傷，一般表現(xiàn)為意識(shí)障礙，瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)不正常，還可能出現(xiàn)去皮質(zhì)強(qiáng)直和錐體束癥。還伴有生命體征的變化。呼吸功能紊亂，心血管功能紊亂，體溫變化異常等。腦干損傷分為原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性腦干損傷。意見(jiàn)建議：原發(fā)性腦干損傷鑒別較為困難，建議出現(xiàn)不良癥狀的患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。患者應(yīng)積極配合治療，保持樂(lè)觀的康復(fù)心態(tài)，平時(shí)注意自己的飲食健康，多吃瓜果蔬菜，同時(shí)在損傷期間盡量不要運(yùn)動(dòng)。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-14 1301次

• 腦干損傷會(huì)影響哪些
  腦干損傷如果早期沒(méi)有進(jìn)行積極的治療，那么后期將會(huì)預(yù)后不良，因?yàn)槟X干損傷本身就是屬于非常嚴(yán)重的腦部損傷，有時(shí)候可以危及到生命，經(jīng)過(guò)治療后在早期就會(huì)因?yàn)槟X功能衰竭而死亡，也有一些經(jīng)過(guò)治療以后能保住性命，但會(huì)長(zhǎng)期昏迷成為植物人。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 1602次

• 腦干損傷是哪些原因造成的
  臨床上導(dǎo)致發(fā)生腦干損傷的主要原因可以分為兩種類(lèi)型。第一種類(lèi)型是由于嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷所導(dǎo)致出現(xiàn)的。比如嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷導(dǎo)致發(fā)生急性硬膜外血腫，硬膜下血腫，廣泛性腦挫裂傷，腦內(nèi)血腫。因進(jìn)行性血腫逐漸增大，產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，壓迫到腦干，導(dǎo)致腦干功能受損，就有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生腦干創(chuàng)傷的情況。第二種原因是由于自發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 861次

• 哪些病可引起意識(shí)障礙！
  意識(shí)障礙是人對(duì)周?chē)h(huán)境及自身狀態(tài)識(shí)別和察覺(jué)能力出現(xiàn)了障礙，多由于高級(jí)神經(jīng)中樞的活動(dòng)所引起，可表現(xiàn)為嗜睡，意識(shí)模糊，昏睡嚴(yán)重的意識(shí)障礙稱之為昏迷。意識(shí)障礙的病因，主要有重癥急性感染，如敗血癥，肺炎，中毒性痢疾，傷寒等。還有顱腦非感染性疾病，如腦缺血，腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦占位，腦腫瘤，顱腦損傷，腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 298次