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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內(nèi)的水分過多，病人會有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2000次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個解毒排泄系統(tǒng)，它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現(xiàn)少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調(diào)節(jié)，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。

  

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  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 8905次

• 急性腎衰竭需要透析嗎
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性腎衰竭以后，是需要透析治療的，這是因為患者腎臟的功能已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的受損，腎小球的濾過率明顯的降低，這個時候患者的尿量會減少，體內(nèi)很多的毒素廢物不能夠及時的排出體外，患者會出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂，比如有低鈉血癥，有代謝性的酸中毒，會出現(xiàn)消化道不適的癥狀，比如患者有惡心，嘔吐。只有通過透析治療清除多余的水分、維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定以后，患者的病情才能夠得到恢復(fù)。否則，患者往往會因為嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如急性心力衰竭、心律失常等等，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險。
  語音時長 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 3801次

• 急性腎衰竭需要透析多久
  急性腎衰竭患者的腎功能在短期內(nèi)受到損害，出現(xiàn)水分和代謝廢物不能有效排泄的情況，嚴(yán)重的患者需要進行透析來幫助身體排泄這些多余的水分，排泄這些代謝廢物。但是急性腎衰竭，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委煷蠖鄶?shù)是可以恢復(fù)的，所以透析也僅僅是作為一個過渡的手段來幫助患者度過難關(guān)，患者需要透析多長時間需要根據(jù)腎功能恢復(fù)的情況，大多數(shù)的患者透析一個禮拜左右的時間，基本上腎功能可以進入一個逐漸恢復(fù)的時期，而脫離掉透析。當(dāng)然如果患者急性腎衰竭的病因始終不能解，急性腎衰竭最終變成了慢性腎衰竭，甚至是變成尿毒癥，就可能需要長期依靠透析存活了。
  語音時長 1:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-07 8437次

• 腎衰竭需要透析嗎
  病情分析：腎衰竭的患者，需不需要透析需要根據(jù)腎功能的具體情況。如果患者處于尿毒癥期，尿量減少，肌酐大于707，伴有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，這種情況需要行透析治療，如果機肌酐輕度升高，尿量比較多，這種情況并不需要透析治療。意見建議：嚴(yán)重腎衰竭的患者需要規(guī)律行透析治療。一方面，將體內(nèi)多余的水分清除。另一方面，將體內(nèi)無法排出的毒素清除。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-25 3102次

• 急性腎衰竭透析幾次
  急性腎衰竭透析次數(shù)需根據(jù)病情來確定。癥狀較輕的急性腎衰竭，如無明顯的少尿、無尿，部分患者不需要透析治療。病情相對較重的患者則需行血液透析，一般每周三到五次，多數(shù)患者在治療2到3周后病情可緩解，部分患者可發(fā)展至慢性腎衰竭，需長期透析治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 3104次

• 腎衰竭透析次數(shù)
  腎衰竭透析次數(shù)一般為每周3到4次。腎衰竭的患者往往在病情的后期需要透析治療，也就是病情發(fā)展到尿毒癥的階段或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂。需要進行透析，透析實際上是替代腎臟工作，透析包括血液透析和腹膜透析，腹膜透析是將腹膜透析導(dǎo)管插入患者腹腔，用該導(dǎo)管將腹膜透析液注入腹腔，并與腹腔毛細血管中的血液交換物質(zhì)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-07 417次

• 慢性腎衰竭必需要做透析嗎
  慢性腎衰竭不一定必須要做透析。但隨疾病的進展，如果已經(jīng)發(fā)展至了終末期腎病，達到CKD5期或國內(nèi)分期的尿毒癥期，則建議開始透析治療。另一種情況，雖然分期比較靠前，但臨床出現(xiàn)的并發(fā)癥比較重，而且經(jīng)過系統(tǒng)的藥物保守治療，依然無法做到臨床緩解，這種情況下也需要做透析治療。具體的指征包括：腎小球濾過率低于15
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 221次