問慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
病情描述：
慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
答醫(yī)生回答
黃剛副主任醫(yī)師
吉化集團公司總醫(yī)院消化內科
2020-08-09
病情分析：
意見建議：
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-02-14 20629次
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慢性萎縮性胃炎嚴重嗎慢性萎縮性胃炎即胃黏膜腺體萎縮，如伴腸化、不典型增生，則病情嚴重，屬于癌前病變。慢性萎縮性胃炎病程長，進展慢，對于單純性萎縮性胃炎不需恐懼，定期復查，積極對癥治療。如果出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹、噯氣、反酸、燒心、嘈雜等癥狀，可服用藥物，如雷貝拉唑、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、碳酸鋁鎂片、多潘立酮、莫沙必利，配合中成藥，如胃復春、胃康靈等藥物，聯(lián)合針灸、推拿、按摩等治療方法。具體用藥請結合臨床，以醫(yī)生面診指導為準。
01:41
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 24429次
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慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病一般來說是比較嚴重的，出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮，有這種疾病一般要根據病情的輕重程度結合胃鏡的檢查，或者是通過病理組織的檢查才可以確定病情是否嚴重。如果只是單純的萎縮，病情比較輕，沒有明顯臨床癥狀，一般對身體的健康不會造成很大的影響。有的人病情比較嚴重會伴隨有腸化生甚至低級別瘤變，極個別的患者還會出現(xiàn)高級別的瘤變，這種情況是癌前病變，應該積極的進行確定，然后采取治療的措施才可以控制病情。語音時長 01:09”
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2020-08-27 7452次
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萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎萎縮性胃炎伴膽汁反流，這種情況非常常見，不是嚴重的疾病。這種疾病的發(fā)生是由于胃和十二指腸蠕動減慢，或者是蠕動節(jié)律異常，導致膽汁排泄至十二指腸以后逆流，經過幽門反流入胃內，膽汁刺激胃黏膜，出現(xiàn)胃黏膜的萎縮及充血水腫這樣炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)了萎縮性胃炎伴膽汁反流。這樣患者通常會有惡心、嘔吐膽汁的癥狀發(fā)生。治療上可以應用抑酸藥、胃黏膜保護藥、增強胃動力藥物來綜合治療。同時，這類患者需要注意避免進食后馬上平臥，進食后需適當活動，減輕膽汁的反流，同時避免提重物，避免便秘以及反復的咳嗽，避免這種增加腹壓的行為，能夠促進膽汁反流癥狀的減輕，以減輕膽汁反流對胃黏膜的損傷。語音時長 01:31”
張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020-10-14 5927次
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萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎病情分析：萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病病情不是特別嚴重，如果積極的治療注意保養(yǎng)，一般不會發(fā)展嚴重。如果不積極的治療，不注意保養(yǎng)有可能會導致病情惡化，引起胃黏膜糜爛潰瘍這一類的疾病。意見建議：有消化系統(tǒng)疾病，平時應該注意養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣，注意戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。平時要做到少食多餐，以清淡飲食為主。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2020-08-09 3504次
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見的胃病，不嚴重。因為慢性非萎縮性胃炎是比較常見的胃腸疾病，如果同時伴有膽汁反流情況會出現(xiàn)燒心，上腹部疼痛，反酸腹脹等癥狀。在消化科醫(yī)生指導下，采取針對性的檢查規(guī)范性藥物治療是有效的，可以控制病情的，逐漸恢復正常。如果沒有積極治療，有可能出現(xiàn)發(fā)展萎縮性胃炎，甚至長期胃腸黏膜刺激損傷出現(xiàn)胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫(yī)生指導下采取針對性的藥物治療，比如奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果膠鉍，鋁碳酸鎂片等藥物。意見建議：患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，需要及時控制胃酸分泌以及抗幽門螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合治療的同時保持樂觀心態(tài)，清淡飲食，積極定期復查，調整治療方案，防止復發(fā)。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-12-08 4805次
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慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎慢性萎縮性胃炎是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴膽汁反流一般嚴重，需要及時治療。萎縮性胃炎可能是幽門螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫異常等原因導致，患病后容易出現(xiàn)腹脹、噯氣、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等癥狀。由于該疾病病程持續(xù)時間比較長，還會影響胃部的正常生理功能，甚至會導致胃黏膜固有腺萎縮，若同時
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-08-09 0次
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慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流，可以有胃脹痛，惡心，嘔吐，貧血，消瘦等癥狀。這種情況多和長期飲食不規(guī)律，喜歡吃刺激性的食物，大量的飲酒，或者是口服藥物等都有可能。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流癌變的幾率不大。需要積極服藥治療，可以選擇抑酸劑，胃黏膜保護劑等聯(lián)合治療。建議飲食規(guī)律，按時服藥。要避免
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-08 666次
