問腦動脈瘤怎么
病情描述:
腦動脈瘤怎么
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤目前的治療方式一個是保守治療,也就是不用管它,定期復查,如果發展快速增大的話,是需要進行手術治療,第二個就是血管內介入治療,也就是微創治療應用血管內彈簧圈栓塞或者是支架輔助栓塞的情況進行治療。第三種就是開顱夾閉手術治療。三種方法都有利有弊,須要及時進行自我選擇,根據具體病情進行選擇。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴重,出血量比較大,引起病人嚴重的,那種神經系統癥狀,我們有可能需要對病人進行開顱手術治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進行這種栓塞治療,或者是當時術中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤怎么確診對于腦部的動脈瘤患者來說,要進行確診,首先可以對患者進行初步篩查,通過頭顱CT,核磁,以及頭顱核磁腦血管造影,包括通過頭頸部CTA檢查,有助于初步篩查。如果通過初步篩查,未發現有動脈瘤存在,建議選擇做腦血管造影,腦血管造影對于診斷腦部的動脈瘤屬于金標準。如果患者出現有自發性蛛網膜下腔出血病史,伴有顱神經麻痹,后組顱神經功能障礙,都應該實施腦血管造影。通過腦血管造影,能夠幫助判斷動脈瘤的部位,大小,形態,數量,以及是否出現動脈血管硬化和動脈血管痙攣,并且幫助了解動脈瘤的大小是否適合采取手術夾閉的方式來進行治療,同時還有助于判斷腦部血管的正常與變異,側支循環。語音時長 01:21”
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怎么檢查腦動脈瘤明確腦動脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動脈造影,也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對顱內的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內的流動來顯示腦子里血管的形態,看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準確率比CT血管造影要相對低一些,準確率最高的是腦動脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導管放置在顱內血管的近端,通過注射造影劑在X線底下動態觀察造影劑在血管內的流動,這是金標準。語音時長 01:40”
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腦動脈瘤怎么保養對于有動脈瘤的患者來說,首先一定要絕對臥床休息,其次要把患者的血壓、血糖控制在比較穩定的范圍之內。另外建議最好早期給予患者心腦動脈造影,明確診斷,一旦確定動脈瘤的位置。建議最好選擇早期采用手術的方式來進行治療。目前臨床上一般推薦選擇使用血管介入的方式,用彈簧圈將動脈瘤進行栓塞。
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腦動脈瘤怎么發現腦動脈瘤在破裂以前有很多是沒有癥狀的,這些可能在平常的健康查體中通過ct或者磁共振等發現,但是一些小的動脈瘤通過上述檢查也看不出來,而如果是存在一些癥狀,比如出現復視或者一側的上眼瞼下垂,那就要考慮到動脈瘤的可能性了,這可以做顱腦ct血管成像檢查。此外如果是有自發性蛛網膜下腔出血,那也是首先考慮腦動脈瘤存在,也是可以做顱腦ct血管成像,當然這個檢查不能最終的確診,高度懷疑的話還是需要做腦血管造影檢查的。
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怎么檢查腦動脈瘤當患者出現腦動脈瘤相關癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側臉麻木等癥狀時,應及時到醫院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業醫生的指導下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診,醫生會根據檢查結果,選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
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腦動脈瘤怎么醫治腦動脈瘤最為常見的治療方式就是手術治療,手術有介入栓塞以及開顱手術兩種。腦動脈瘤屬于血管性疾病,患者如果不能及時治療會出現破裂出血的情況。腦動脈瘤患者在手術之前要戒煙戒酒,且調整好自己的血壓,注意保持良好的心態,不要有過大的心理壓力,飲食方面清淡一些,不要吃高熱量以及油膩油炸食物。