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• 先天性幽門肥厚狹窄的癥狀有哪些

  先天性幽門肥厚狹窄的癥狀主要有嘔吐、脫水、電解質、酸堿平衡紊亂、營養(yǎng)不良，有些患者還會出現(xiàn)腹部的腫塊，還能發(fā)現(xiàn)胃蠕動波，是一種嬰兒常見的疾病。它是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻，多見于嬰兒出生后6個月以內，主要表現(xiàn)是嘔吐，可以出現(xiàn)在出生后的3~6周或者是更早的情況，主要表現(xiàn)為吐奶，而且它的特點是噴射樣的嘔吐，隨著梗阻的加重，嘔吐越來越重。但是嘔吐物中沒有膽汁的成分。病人還可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，由于長期的奶以及水攝入不足，患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、尿量減少以及排便減少，同時由于嘔吐中喪失大量的胃酸，容易引起堿中毒?；純嚎梢猿霈F(xiàn)呼吸變化以及出現(xiàn)酸堿質電解質的紊亂。為此，如果出現(xiàn)以上這些癥狀，一定要及時去醫(yī)院進行檢查，以免延誤病情。

  

  01:52
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 2867次

• 先天性腦積水的常見臨床表現(xiàn)是哪些？

  先天性的腦積水常見的臨床表現(xiàn)，很難敘述。先天性腦積水什么叫先天呢，就說一出生就有腦積水，就可以說在胎兒的時候，就有腦積水，出來以后就看腦積水的，嚴重的程度。如果輕度，幾乎沒什么癥狀，如果重度，也基本上沒什么。因為胎兒，我們的小嬰兒的腦子的彈性，適應性非常好，比較嚴重的時候就會出現(xiàn)。我們可以看到頭開始增大，頭皮變薄，腦子頭皮的血管叫怒張，還有叫眼睛往下看的落日征，還有吃奶就吐奶這些癥狀。甚至特別嚴重的時候，可能還合并一些腦子的膨出，脊膜膨出。脊髓膨出這種不同的程度，各種各樣的表現(xiàn)，所以我們不能單純從一個癥狀，就能判斷腦積水的。

  

  01:22
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2313次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的其他臨床表現(xiàn)
  除了典型癥狀，如噴射性嘔吐，右上腹腫塊兒，先天性肥厚性幽門狹窄還可以出現(xiàn)一些其他癥狀，比如可以出現(xiàn)黃疸，約1%到2的伴有黃疸，間接膽紅素增高，個別化而嘔吐物也可能黃染。在手術后數(shù)天即可消失，出現(xiàn)黃疸的原因可能與饑餓和肝功能不成熟，葡萄糖醛酸基轉移酶活性不足，以及大便排出少，膽紅素肝腸循環(huán)增加有關。另外由于出現(xiàn)嘔吐，部分患兒可以出現(xiàn)消瘦脫水和電解質紊亂，由于反復吐，營養(yǎng)物質以及水攝入不足，有胃液氫離子和氯離子的大量丟失，患兒體重不增或者下降，逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)不良脫水的堿中毒等，脫水加重導致組織缺氧產生乳酸血癥、低鉀血癥，還可以合并代謝性酸中毒。
  語音時長 1:46”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-18 1859次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)
  嘔吐是本病的主要癥狀，一般在生后兩到四周，少數(shù)在出生后一周發(fā)病，也可以遲至生后兩到三個月發(fā)病，開始為溢乳，逐日加重，呈噴射性嘔吐，幾乎每次吃奶后均嘔吐，多于喂奶后不到半小時即吐，自口鼻涌出，吐出物為帶凝塊的乳汁，不含膽汁，少數(shù)患兒因嘔吐頻繁，使胃黏膜毛細血管破裂出血。嘔出物可含咖啡樣或者血樣，患兒食欲旺盛，嘔吐后饑餓欲食，嘔吐嚴重時大部分食物被吐出，致使大便次數(shù)減少和少尿。胃蠕動波是本病的常見表現(xiàn)，但是并非特有體征，蠕動波從左季肋下向右上腹部移動，到幽門即消失，在喂奶或者嘔吐前容易見到，輕拍上腹部?？梢觥Ｓ疑细鼓[塊是本病的特有體征，具有診斷意義。用指端在右季肋下腹直肌外緣處，輕輕向深部按捫，可以觸到橄欖形光滑質較硬的腫塊，可以移動。
  語音時長 1:55”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-20 16898次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)有什么
  嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，間接膽紅素升高為主。可能是由于反復嘔吐、熱量攝入不足導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性低下所致。也有認為可能是幽門腫塊或擴張的胃壓迫膽管引起的肝外梗阻性黃疸。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 如何鑒別先天性肥厚性幽門狹窄與其他先天性消化道畸形
  先天性肥厚性幽門狹窄多在出生后即出現(xiàn)嘔吐，為間歇性、不規(guī)則的嘔吐，嘔吐次數(shù)不定，吐出量也較少，嘔吐程度較輕，無噴射狀嘔吐。用鎮(zhèn)靜藥及阿托品等效果良好，可使癥狀消失。先天性消化道畸形臨床主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、排便異常。以手術治療為主。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-30 1703次

• 先天性肥厚性幽門狹窄
  先天性肥厚性幽門梗阻是一種發(fā)生在嬰幼兒中的疾病，是由于新生兒時期幽門出現(xiàn)了肥大增厚的情況所導致的一種幽門機械性梗阻，多是發(fā)生在嬰兒出生6個月內，屬于一種最常見的新生兒器質性嘔吐的原因。先天性肥厚性幽門梗阻一般多是發(fā)生在男性嬰兒中，發(fā)生此病的患者多會有家族遺產傾向。1、患有先天性肥厚性幽門梗阻的患兒多
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-06-04 3073次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的病理
  先天性肥厚性幽門狹窄，是由于幽門環(huán)肌增生肥厚，而使幽門管腔狹窄，從而出現(xiàn)的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表現(xiàn)是幽門肌全層增生、肥厚，以環(huán)肌更為明顯。幽門明顯增大呈橄欖型，顏色蒼白、表面光滑、按壓時質地如硬橡皮，腫塊隨著日齡而逐漸增大，肥厚的肌層逐漸向胃壁移行，胃竇部界限不明顯，十二指腸端則界限分明。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 89次