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• 下肢深靜脈血栓要臥床多久

  下肢深靜脈血栓特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，在急性期它有脫落致死性的風(fēng)險(xiǎn)。對這部分患者，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，需要臥床7到10天，讓血栓跟血管壁粘連固定，血栓不會(huì)再脫落的時(shí)候，再下地活動(dòng)。最近循征學(xué)證據(jù)發(fā)現(xiàn)，通過規(guī)范足量地抗凝治療，這個(gè)血栓能夠非常穩(wěn)定地掛在血管壁上，可以早期下地活動(dòng)。但是前提一定要有密切的監(jiān)測，要頻繁地監(jiān)測D-二聚體指標(biāo)，監(jiān)測彩超的血量范圍變化，只有在頻繁地監(jiān)測下，才可以不臥床制動(dòng)。如果說達(dá)不到這種密切監(jiān)測的話，對于中央型的靜脈血栓，我們推薦患者要臥床制動(dòng)7到10天。

  

  01:09
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 9983次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20983次

• 下肢靜脈血栓臥床多久
  一般下肢靜脈血栓的患者，一旦診斷明確，是需要臥床休息的，而且臥床休息的時(shí)間為1-2周，在此期間，患者要抬高患肢，并且要超過心臟的水平線。要保持大便通暢，除此之外，患者還要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療，在抗凝溶栓治療期間，一定要注意監(jiān)測患者的生命體征，尤其還要觀察患者的凝血功能，因?yàn)榭鼓⑷芩ㄖ委熎陂g可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)凝血功能的異常，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血的可能，所以，監(jiān)測患者的凝血功能也是非常有必要的。另外，需要注意的是，下肢靜脈血栓的患者經(jīng)過積極的治療，痊愈后就可以下床活動(dòng)，但是，最好穿上彈力襪，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 8163次

• 下肢深靜脈血栓要臥床多久
  如果患者患有下肢深靜脈血栓，一定要注意需要臥床休息的，一般要等到血栓變小或者是消失，通常需要一個(gè)月左右的時(shí)間。下肢靜脈血栓是由于靜脈血流滯緩等因素引起來的，它是一種很常見的疾病，建議患者平時(shí)要多臥床休息，盡量避免強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)。千萬不要自己進(jìn)行按摩，以免造成不良的后果，而且也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)，有助于促進(jìn)血流的速度。同時(shí)還應(yīng)該要注意，平時(shí)可以抬高患肢，使其高于心臟平面20-30cm，有助于促進(jìn)患肢血液的回流。注意保持大便通暢，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑椭S生素含量豐富的食物，不要吃得過于油膩，像辛辣油炸食物，最好都不要吃。
  語音時(shí)長 01:08”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-12 7792次

• 下肢深靜脈血栓要臥床多久
  病情分析：對于下肢深靜脈血栓臥床多久的問題也是不能完全確定的，如果是中央型的，應(yīng)該臥床7~10天，讓血栓跟血管壁粘連固定，使血栓不會(huì)再脫落，一定要注意，不能自行的用藥，調(diào)理也不能自行的用活血化瘀的藥物，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予藥物調(diào)理治療。意見建議：平時(shí)一定要注意做些有氧運(yùn)動(dòng)，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，而且還要注意防寒保暖，避免著涼等一些不良情況，需要增加一些營養(yǎng)多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白食物來增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體的抵抗力。
  林濤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-12 1002次

• 下肢靜脈血栓多久復(fù)查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個(gè)方面的問題，一個(gè)是要定期復(fù)查，另一個(gè)是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后，一定要將體內(nèi)的凝血酶原時(shí)間（PT）延長到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用，治療效果才會(huì)好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時(shí)間的長短因人而異，復(fù)查時(shí)間也不一樣，有1月，有3-6個(gè)月，或更長時(shí)間。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-14 4208次

• 靜脈血栓臥床多久
  靜脈血栓患者一定要臥床一個(gè)月以上，這樣才能夠有利于病情的控制，防止疾病的復(fù)發(fā)。患者在站立前最好是能做相關(guān)的檢查，比如可以到醫(yī)院做彩超觀察血栓，看看血栓的情況，這樣能夠防止出現(xiàn)血栓脫落導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況。患者在休息期間一定要注意清淡飲食，保證低鹽，低脂，低糖，少油的飲食原則。不吃辛辣刺激的食物，而且要多
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 930次

• 下肢靜脈血栓多久能消腫
  下肢靜脈血栓的患者如果經(jīng)過規(guī)范的抗凝、溶栓治療，一般一周之后患者的下肢就能夠消腫了。但是需要明確的是，如果患者沒有進(jìn)行抗凝、溶栓治療，消腫的時(shí)間就會(huì)延長。而且，建議患者一發(fā)病的時(shí)候就開始進(jìn)行抗凝、溶栓治療，這樣治療效果會(huì)更好。而且，下肢靜脈血栓會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛，甚至有的下肢靜脈血栓還會(huì)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 562次