問大腿骨折髓內釘會斷嗎
病情描述：
大腿骨折髓內釘會斷嗎
答醫(yī)生回答
高璐主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨科
2023-12-08
病情分析：
意見建議：
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大腿骨折什么癥狀大腿骨折的癥狀，分為局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀主要包括：第一，局部的疼痛。特別是活動受傷的大腿時，疼痛加重，并伴有明顯的局部壓痛，和下肢的軸向壓痛；第二，局部的青紫腫脹。受傷大腿明顯比正常大腿增粗，骨折局部可見青紫和瘀斑，一般不會出現(xiàn)張力性的水泡；第三，局部的畸形。大腿骨折后一般都移位嚴重，基本都會出現(xiàn)明顯的畸形；第四，大腿的活動受限。不能屈伸、不能落地行走；第五，大腿骨折部位出現(xiàn)異常活動。患肢有不同程度的內旋，或者外旋。全身癥狀有以下：第一，失血性休克。大腿骨折的失血量，可以高達1500到2000毫升，因此患者可能伴有休克癥狀，如低血壓、心跳加速、出冷汗，嚴重的時候可能危及生命；第二，低熱。一般是在38度左右，這個主要是由于骨折，局部的血腫吸收所引起的，一般不需要特殊的處理。
01:52
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-18 6155次
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大腿骨折能恢復嗎隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展，大腿骨折后絕大部分是可以治好的。對于簡單的沒有移位的骨折，可以通過下肢的牽引進行治療。對于有移位的閉合性骨折，我們可以采取切開復位內固定的治療，內固定的材料可以選擇髓內釘或者鋼板。對于開放性骨折，我們可以選用外固定架固定骨折。只有少數(shù)的情況下患者出現(xiàn)了毀損傷，無法保肢，需要做截肢的治療。如果術后出現(xiàn)了骨折不愈合，則需要進行手術的干預，但是最終都會愈合的。
01:00
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-18 5133次
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脛腓骨骨折髓內釘一般對于脛腓骨骨折的病人，對于骨折處出現(xiàn)錯位的，就有必要積極的進行手術治療，對于可以選擇髓內釘進行固定的病人，一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折，都可選用髓內釘進行固定，一般髓內釘進行固定創(chuàng)傷比較小對骨膜損傷比較小，并且穩(wěn)定性比較好，手術以后的病人也需要嚴格，注意休息保護一段時間，等待骨痂的生長。對于剛剛手術以后的病人傷口需要積極的進行換藥，消毒，防止感染非常重要，一般兩三天就需要刀口換藥一次，需要應用一些抗凝的藥物，目的是為了預防血栓的發(fā)生，早期需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。正常的情況下一般兩周左右才可以刀口拆線。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-07 6050次
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骨折髓內釘固定利弊骨折髓內釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折，但是髓內釘固定與鋼板內固定都有相互的利弊，髓內釘固定相對來說固定的牢固程度不如鋼板，允許骨折端出現(xiàn)微動，也就是在骨折愈合期間骨折端微動，從而會導致骨折愈合時間相對較長，并且在骨折以后，局部會有明顯的膨大，也就是說局部的骨痂量比較多，并且髓內釘固定，很容易導致后期出現(xiàn)取出困難，因為髓內釘是髓內的固定，如果說出現(xiàn)了髓內釘卡壓比較緊，后期再取出時不易取出。再就是髓內釘是髓內的固定，是主釘牢固卡壓于髓內，相對來說出現(xiàn)內固定斷裂的情況比較少，但是一旦鍛煉以后，斷端遠處是無法取出的。而鋼板固定，雖然說固定比較牢固，但是它是屬于髓外的固定，一是很容易在日常的活動中，導致鋼板的斷裂，再就是很容易擠壓骨膜，在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應，從而引起骨折端炎癥反應，甚者會出現(xiàn)骨髓炎的情況。語音時長 2:06”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-08-25 17576次
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大腿骨折會瘸嗎病情分析：大腿骨折以后積極的進行配合治療，是不會導致病人出現(xiàn)走路瘸的，但是如果損傷非常嚴重，治療不得當，導致骨折出現(xiàn)畸形愈合了，往往就會使得病人走路出現(xiàn)瘸的臨床癥狀。意見建議：要想避免后遺癥的發(fā)生，首先需要對移位的大腿骨折進行復位，選用鋼板螺釘或者是髓內釘進行內固定，嚴格的進行保護制動，千萬不可以過度的進行下地活動，等到局部有骨痂生長了，需要刻苦的進行功能鍛煉。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-12-18 2101次
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股骨骨折髓內釘要取出嗎病情分析：股骨骨折時，為了方便固定，一般會在骨折處的骨頭內部放一鐵釘加以固定。理論上來說在骨折恢復后是要取出鐵釘?shù)模怯捎谠谌〕鲞^程中還需創(chuàng)造其他創(chuàng)口，所以一般不取出的。意見建議：在骨折恢復過程中一定要注意臥床休息，以免過度勞累造成二次損傷。同時飲食上也應注意，以清淡富含營養(yǎng)的飲食為主。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-07-21 3006次
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股骨髓內釘走路會斷嗎股骨髓內釘走路一般情況下不會斷。股骨髓內釘一般會打在患者兩處骨髓的中間部位，并且在打入股骨髓內釘后，股骨髓內釘會直接鑲嵌在局部，中間并不會有空隙以及縫隙，所以就是患者在打股骨髓內定后劇烈運動，也不會導致局部磨損。但是在剛打完后，患者要盡量以臥床休息為主。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-14 246次
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兒童彈性髓內釘容易斷嗎兒童彈性髓內釘不容易斷的，兒童彈性髓內釘主要用于兒童上肢長骨的骨折，具有損傷小、不破壞骨骺的生長作用等特點。兒童彈性髓內釘主要利用鈦釘?shù)慕饘購椥?，通過穿插長骨兩端以及中部作用在髓腔內的3個支撐點，對骨折端產(chǎn)生壓力，一般雙根彈性髓內釘交叉固定，從而對骨折端起到足夠的穩(wěn)定性，且不破壞骨骺。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-09-09 346次
