問如何確診小兒室管膜瘤
病情描述：
如何確診小兒室管膜瘤
答醫生回答
王林中主任醫師
鄂州市中心醫院兒科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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室管膜瘤和膠質瘤區別室管膜瘤嚴格上來講，也可以算作神經上皮性腫瘤，或者膠質瘤的特殊類型。但是詳細起來，兩者也是有一定區別的，膠質瘤主要來源于腦實質的膠質細胞，可以是少突膠質細胞，也可以是星形膠質細胞，還可以是兩種細胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實質內，與正常腦組織邊界不清，向腦實質內呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細胞。所以腫瘤通常位于腦室內，以雙側側腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對清晰的邊界，手術是相對易于腫瘤全切的。
01:15
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 9998次
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續存在，比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。
02:04
梁樹立
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2019-10-14 4344次
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如何確診小兒室管膜瘤主要靠癥狀和輔助檢查，癥狀包括：一，腦脊液循環梗阻時，可出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱壓增高的表現。二，腦干受壓癥狀出現早而且重是本病的特點，可以表現為面癱、復視、吞咽反嗆、肌力減弱、腱反射活躍等等。三，部分病人可因頸神經根受壓，出現后頸部疼痛及強迫頭位。四，如果腫瘤向后生長壓迫小腦腳，可出現眼震、行走不穩、共濟失調、肌張力降低。五，部分患兒可因腫瘤椎管內種植轉移，表現為脊髓受損征象。輔助檢查常用的有CT和磁共振，具有較好的診斷作用。語音時長 01:27”
戴貞照
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2020-04-16 1673次
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小兒室管膜瘤如何分級小兒室管膜瘤的分級要根據腫瘤的生長位置，生長速度以及病理檢查下細胞分裂的活躍程度來定。大體可以分為三級，第一級和第二級屬于偏良性腫瘤。第一級生長比較緩慢，瘤體也比較小，不太容易發現。第二級的生長速度相對快一些，瘤體生長比較大，容易引起一些臨床癥狀。第三級屬于間變性室管膜瘤，這一級別的腫瘤惡性程度較高，相對于第一級和第二級的預后要差一些，手術以后也要接受放化療。一、二級屬于偏良性腫瘤，術后不需要進行放化療。語音時長 01:11”
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-02-25 4231次
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小兒室管膜瘤如何分級病情分析：小兒室管膜瘤的分級與其生長部位、生長速度和惡性程度的高低等情況有關?？梢源篌w分為三級，第一級屬于生長很緩慢的瘤體比較小的；第二級屬于生長速度相對較快，瘤體相對較大的；第三級是一些間變性的室管膜瘤，這類腫瘤惡性程度要高一些。意見建議：建議患有小兒室管膜瘤的患者盡早去正規醫院的神經外科就診，完善頭顱核磁等相關檢查，盡早明確病變的大小，對于第一二級腫瘤，可行手術治療，而第三級腫瘤需要手術加放化療等治療。避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意多休息，避免不良情緒的影響，注意規律清淡飲食等。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2020-07-07 2403次
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如何預防小兒室管膜瘤復發病情分析：室管膜瘤做了手術又做了化療之后仍然有可能復發，所以一方面要進行定期復查，飲食上多吃新鮮蔬菜水果，適當加強營養，如雞湯、魚湯等，忌食辛辣刺激的食物，同時還要應用中藥鞏固綜合治療，才能更好的控制病情。意見建議：建議在做完手術之后，一定要給孩子調整好飲食。這期間最好是選擇半流食，這樣孩子容易消化，而且身體的能量也會更充足。同時也需要養成好的生活習慣，還要讓孩子定時的排便，堅持做一些運動，然后再定時的給孩子做身體常規檢查。
李豪
主治醫師鄒平縣中醫院
2020-07-06 1302次
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室管膜瘤影像學表現室管膜瘤影像學表現一般有CT檢查和核磁共振檢查，CT檢查能觀察腦積水嚴重程度，觀察強化后出血、鈣化、囊性病變等情況，核磁共振檢查T1像中腫瘤表現為低密度或等信號密度，信號不均勻，T2像中腫瘤通常為高信號影，注射增強劑后，具有不均勻強化，可區別腫瘤與周圍腦組織水腫范圍。室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-02-17 874次
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室管膜瘤能預防嗎室管膜瘤通常不能預防，如果患病后應及時去醫院神經外科進行就診。室管膜瘤是一種起源于室管膜細胞的膠質細胞瘤，患病后隨著瘤體的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，可引起持續性頭痛，也會影響到局部組織的正常結構和神經的正常功能，會出現走路不穩、行走困難、腿部肌肉無力等現象，如果壓迫視神經后，也會出現視覺模糊、
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-06-28 0次
