問腦梗患在什么情況下需要手術治療
病情描述：
腦梗患在什么情況下需要手術治療
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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輸尿管結石在什么情況下需要手術治療一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。
01:35
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-11 4230次
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脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療如果發現的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩定，有可能發生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。
02:15
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 2515次
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腦梗患在什么情況下需要手術治療一、大腦中動脈閉塞導致大腦半球大面積梗死，腦水腫嚴重，有腦疝形成跡象，單純脫水降顱壓效果不理想，可施行開顱手術或部分腦組織切除術。二、較大的小腦半球梗死，在水腫期可向前下壓迫腦干或引起腦脊液回流受阻，也需手術治療。若伴有腦積水，還可行腦室引流術。三、頸動脈狹窄，一般超過50%的患者，可根據病情需要考慮頸動脈內膜剝脫術。四、梗死后出血轉化，若出血量較大、水腫明顯，也可行手術治療。語音時長 01:14”
孫艷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-16 2369次
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肛裂在什么情況下需要手術治療肛裂在以下情況下需要進行手術治療：第一，經過正規系統的內科保守治療效果不明顯，或者說癥狀逐漸加重；第二，肛裂的發病期已經超過三個月，而且癥狀比較重，肛裂的創面已經有瘢痕化。在這種情況下，其實是可以考慮手術治療的。肛裂的手術方式在臨床上經常應用的是兩種，一種是肛裂切除術，另一種是括約肌部分切斷術。對于肛裂切除術，基本上就是把肛裂創面完整切除，包括上方的肛乳頭下方的哨兵痔，形成一個新鮮創面，通過后期的保持大便軟化、換藥，讓肉芽組織從基底部緩慢生長，直至愈合。括約肌部分切斷術是切斷部分括約肌，緩解因為括約肌痙攣而引起的肛裂疼痛，讓肛裂創面自己慢慢愈合。語音時長 01:30”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-12-12 2778次
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肛裂在什么情況下需要手術治療病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發病時間比較長，這種情況下可以考慮進行手術治療。比如說排便時以及排便后疼痛特別嚴重影響生活質量，而且肛裂的創面瘢痕化增生比較明顯，創面比較深，發病時間比較長，這種情況下完全可以考慮進行手術治療。意見建議：現在臨床上對于肛裂的手術治療，建議進行肛裂切除術或者肛管括約肌部分離斷術，在術后還有一些注意事項，比如說建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運動等等。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-25 1703次
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面癱在什么情況下需要手術治療病情分析：面癱的患者如果出現面肌抽搐影響生活質量的時候，應該考慮手術治療。面肌抽搐是面癱常見的后遺癥，頻繁的抽搐會影響患者的語言、進食和睡眠。意見建議：面癱的患者需要注意面部保暖以及飲食清淡，還可自行面部肌肉康復訓練，比如皺眉、鼓腮、吹口哨等等。嚴重的患者可給予激素、神經營養藥物治療。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-23 1302次
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腦梗患在什么情況下需要手術治療一、大腦中動脈閉塞導致大腦半球大面積梗死，腦水腫嚴重，有腦疝形成跡象，單純脫水降顱壓效果不理想，可施行開顱手術或部分腦組織切除術。二、較大的小腦半球梗死，在水腫期可向前下壓迫腦干或引起腦脊液回流受阻，也需手術治療。若伴有腦積水，還可行腦室引流術。三、頸動脈狹窄，一般超過50%的患者，可根據病情需要考
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2021-12-09 552次
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腦梗患在什么情況下需要手術治療腦梗，即腦梗死，是由于腦部血液供應障礙導致的腦組織缺血、缺氧性壞死。在大多數情況下，腦梗可以通過藥物溶栓、抗凝、降脂等治療手段來控制。然而，在某些特定情況下，手術治療成為必要的選擇。一、腦梗手術治療的必要性當藥物溶栓效果不佳，或者腦梗面積大
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-28 0次
