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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23948次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10336次

• 風(fēng)濕熱都會(huì)影響心臟嗎
  并不是所有的風(fēng)濕熱都會(huì)影響心臟，風(fēng)濕熱根據(jù)它的臨床表現(xiàn)可以分為幾個(gè)亞型，其中最常見(jiàn)的是以關(guān)節(jié)炎和心臟炎為主，有的患者他出現(xiàn)風(fēng)濕熱是僅僅出現(xiàn)了多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)就稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類，這類患者可能并不出現(xiàn)心臟炎的情況不會(huì)影響心臟。還有一部分患者可能是以舞蹈病或者是皮膚損害為主，只有一小部分患者會(huì)出現(xiàn)心臟炎受累的情況，他可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可能與其他的癥狀一起出現(xiàn)。心臟炎的患者通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后的心悸、氣短和心前區(qū)不適，一般作心電圖或者心臟彩超檢查可以幫助診斷。對(duì)于風(fēng)濕熱影響到心臟時(shí)，一定要早期積極的治療，給予抗鏈球菌感染和抗風(fēng)濕治療，并且在第一次風(fēng)濕熱發(fā)作結(jié)束之后需要積極的應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素等抗生素，預(yù)防他的再次發(fā)作避免出現(xiàn)慢性心臟炎的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 1850次

• 風(fēng)濕熱為什么影響心臟
  風(fēng)濕熱影響心臟主要跟風(fēng)濕熱這種疾病的特點(diǎn)有一定關(guān)系，風(fēng)濕熱主要是一種與鏈球菌感染相關(guān)，從而導(dǎo)致全身結(jié)締組織出現(xiàn)非化膿性炎癥的一種疾病。其最主要就是影響到心臟，主要因?yàn)殒溓蚓址傅叫呐K所導(dǎo)致的一種變態(tài)反應(yīng)。通常患者在發(fā)病前1到3周左右，會(huì)有厭喉炎，扁桃體腺炎和感冒等短期發(fā)熱的病史，癥狀輕重不一，風(fēng)濕熱的主要病變?cè)谛呐K和關(guān)節(jié)，但以心臟損害最為嚴(yán)重多見(jiàn)且反復(fù)發(fā)作。臨床上，約有75%的患兒患有慢性心瓣膜病，從而導(dǎo)致病情遷延不愈，增加治療困難，所以風(fēng)濕熱的患者一定要警惕心臟病變，并且要積極治療，堅(jiān)持隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-03 1550次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 風(fēng)濕熱會(huì)影響免疫嗎
  風(fēng)濕者通常不會(huì)影響免疫系統(tǒng)的，主要是一種與鏈球菌感染相關(guān)的疾病，會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)結(jié)締組織的一種非化膿性的疾病，比如，心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，發(fā)熱，食欲下降等。絕大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1501次

• 風(fēng)濕熱影響懷孕嗎
  絕大多數(shù)的風(fēng)濕熱患者不會(huì)影響懷孕，因?yàn)轱L(fēng)濕熱在早期診斷及時(shí)治療后是一個(gè)可以治愈的疾病，只是這個(gè)疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，而有一小部分風(fēng)濕熱患者由于早期沒(méi)有及時(shí)治療，后期也沒(méi)有進(jìn)行預(yù)防風(fēng)濕熱再發(fā)的治療，而遺留了心臟功能障礙出現(xiàn)心力衰竭，或者是嚴(yán)重的瓣膜病變，基于這種情況，懷孕會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕熱患者的心臟負(fù)擔(dān)，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 68次

• 風(fēng)濕熱怎么預(yù)防心臟受累
  風(fēng)濕熱，初次發(fā)作時(shí)沒(méi)有辦法預(yù)防心臟受累，因?yàn)椴煌幕颊撸奂暗牟课徊灰粯樱械幕颊呖梢灾皇抢奂瓣P(guān)節(jié)，而有的患者則是以心臟受累為主。出現(xiàn)心臟受累時(shí)，為了預(yù)防再次發(fā)作，我們是有辦法的：首先，在初次發(fā)作時(shí)，一旦診斷明確，就及時(shí)的應(yīng)用抗鏈球菌藥物治療，比如長(zhǎng)效青霉素是首選藥，其次可以選用羅紅霉素，紅霉素或者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 56次