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• 甲狀腺癌穿刺檢查會造成擴(kuò)散嗎

  這個問題很多很多人都會在意的問題，在穿刺已經(jīng)成為一個常規(guī)的檢查手段，而且細(xì)針的穿刺，已經(jīng)是我們指南中，要求的一個常規(guī)檢查，所以說很多患者就說，把針扎到腫瘤里，會不會在退針的時候，或者是針眼里，把腫瘤細(xì)胞給帶出來，造成了污染等等，大家不需要有過多的憂慮，首先穿刺有兩種情況，一種是粗針的穿刺，粗針穿刺我們目前來講，完全不建議，甚至是反對，這種創(chuàng)傷比較大，而且術(shù)后出血也比較嚴(yán)重，術(shù)具的污染也比較嚴(yán)重，尤其是出血造成腫瘤的粘連，跟肌肉臨近的組織的粘連，會給手術(shù)帶來很大的影響，細(xì)針穿刺目前的技術(shù)來講，首先不會造成腫瘤的擴(kuò)散，第二出血也不多，對手術(shù)也沒有大的影響，目前來講細(xì)針穿刺，是甲狀腺穿刺的一個常規(guī)，不會造成任何的影響，大家可以放心的進(jìn)行，尤其是那些懷疑惡性腫瘤，但是還不是特別明確的情況下，需要做細(xì)針穿刺的患者，不需要有憂慮。

  

  01:21
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 22582次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18210次

• 甲狀腺癌會擴(kuò)散嗎
  答案是肯定的，甲狀腺癌會發(fā)生內(nèi)擴(kuò)散，因為甲狀腺內(nèi)有豐富的淋巴管網(wǎng)，腫瘤細(xì)胞可以沿著淋巴管網(wǎng)在甲狀腺內(nèi)擴(kuò)散，除此之外，甲狀腺癌還可以發(fā)生外擴(kuò)展，甲狀腺癌組織可以突破甲狀腺的包膜，進(jìn)一步侵犯甲狀腺周圍的組織和器官，如氣管，食管，喉返神經(jīng)，甲狀軟骨和血管等。除了擴(kuò)散之外，甲狀腺癌還可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，喉返神經(jīng)淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，同時甲狀腺癌常可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移比較多見，其次為骨轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 13654次

• 甲狀腺癌穿刺會擴(kuò)散嗎
  甲狀腺癌做穿刺檢查的時候，有可能會導(dǎo)致穿刺針的針道出現(xiàn)擴(kuò)散。一般甲狀腺出現(xiàn)腫塊的時候，在超聲檢查或者其他檢查考慮腫塊是惡性的，但是并不能夠完全的肯定，建議可以做甲狀腺腫塊的穿刺。將穿刺出的組織做病理學(xué)檢查，這樣就能夠進(jìn)一步的確診。所以在做穿刺檢查的時候，針道有可能會有腫瘤細(xì)胞種植，所以會導(dǎo)致局部有擴(kuò)散，但是并不會導(dǎo)致遠(yuǎn)處有擴(kuò)散或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。另外患者也不需要太過擔(dān)心，如果在檢查的時候證實甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的，一般需要做手術(shù)，在手術(shù)的過程當(dāng)中通常是要將一側(cè)的甲狀腺腺葉完全的切除，所以針道的部位也在切除的范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:28”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-12-01 50983次

• 甲狀腺癌會擴(kuò)散嗎
  病情分析：甲狀腺癌會擴(kuò)散。甲狀腺癌是發(fā)生于甲狀腺部位的惡性腫瘤，甲狀腺癌具有多種不同的細(xì)胞類型，在甲狀腺癌的晚期，可以通過淋巴系統(tǒng)和血液循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移。意見建議：發(fā)生甲狀腺癌的患者要積極的進(jìn)行治療，早期治療非常關(guān)鍵，部分患者如能早期通過手術(shù)將腫瘤完全切除，患者的生存期可以很長。甲狀腺癌術(shù)后還要定期復(fù)查，防止癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-23 2002次

• 甲狀腺癌穿刺會擴(kuò)散嗎
  病情分析：通常情況下患有甲狀腺癌的病人進(jìn)行穿刺是不會發(fā)生擴(kuò)散的。如果有擴(kuò)散的情況病人可以盡早的通過放療和化療的免疫治療來抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。意見建議：建議病人最好是在化療后就采取外科手術(shù)治療的方式，然后要合理的安排飲食的結(jié)構(gòu)，最好是要做到色香味俱全。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-04 2202次

• 甲狀腺癌擴(kuò)散么
  甲狀腺癌會擴(kuò)散的。甲狀腺癌擴(kuò)散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴(kuò)散。第二種，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 771次

• 甲狀腺癌擴(kuò)散怎么辦
  甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)散，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，建議及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療，手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶，必須要進(jìn)行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時進(jìn)行甲狀腺癌術(shù)后必須要進(jìn)行相應(yīng)的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 218次