問肩關(guān)節(jié)向前下方脫位怎么辦
病情描述：
肩關(guān)節(jié)向前下方脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
孫吉亮主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2023-05-22
病情分析：
意見建議：
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。
02:04
袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 9069次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15928次
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肩關(guān)節(jié)向前下方脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于劇烈的體育運(yùn)動造成，比如打籃球，踢足球或者是體操運(yùn)動造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位一般以前方脫位比較多見，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)彈性固定，同時關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了方肩畸形，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前脫位，一般要及時的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。一般石膏固定，要超過4周到6周，否則的話，會造成肩關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊愈合不良，形成復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，還可以口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊以及獨(dú)一味分散片等，對癥支持治療。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 2237次
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肩關(guān)節(jié)為何容易向前脫位肩關(guān)節(jié)之所以容易向前脫位，主要是與其解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)。由于肩關(guān)節(jié)前方關(guān)節(jié)盂較淺，且關(guān)節(jié)囊組織較薄弱，所以受傷時，肱骨頭容易從前方脫出。肩關(guān)節(jié)脫位后需要立即進(jìn)行x線檢查，明確是否有合并骨折。如果沒有合并骨折，可以進(jìn)行手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)，在復(fù)位后需要立即復(fù)查x線，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復(fù)位。在完全復(fù)位后，可以使用前臂吊帶固定患肢，固定時間為三周，三周之后再到骨科門診進(jìn)行復(fù)查。如果恢復(fù)良好，便可去除前臂吊帶，逐步的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。語音時長 01:20”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-09-21 3211次
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為什么肩關(guān)節(jié)易向前下方脫位病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位多見，就是前下方脫位，主要是由于它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定的。肱骨頭由關(guān)節(jié)囊包繞，周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)前下方的關(guān)節(jié)囊比較薄，同時也沒有肌肉及骨性組織阻擋，所以肩關(guān)節(jié)脫位時很容易發(fā)生向前下方脫位。意見建議：一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位，應(yīng)當(dāng)立即拍片檢查同時麻醉下手法復(fù)位。
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-04-05 3504次
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肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦病情分析：肩關(guān)節(jié)易向下方脫位一般情況下需要通過骨牽引、外科手術(shù)的方法予以治療，通過針刺、艾灸的方法予以治療。如果肩關(guān)節(jié)疼痛，還需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、布洛芬抗炎止痛治療。同時需要用石膏托或者夾板固定肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)向下脫位后要預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，不要長時間壓迫關(guān)節(jié)，避免長時間劇烈運(yùn)動。定期就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-18 601次
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時的進(jìn)行相關(guān)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 604次
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中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛铮苊馍眢w受冷空氣刺激，還可通過熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
