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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3261次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說(shuō)的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒(méi)有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說(shuō)的骨性Bankart損傷，沒(méi)有這種現(xiàn)象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來(lái)說(shuō)，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開(kāi)始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說(shuō)患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來(lái)決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6797次

• 漏斗胸手術(shù)止疼泵有用嗎
  這個(gè)是有用的，很多患者漏斗胸的手術(shù)后劇烈的疼痛，是因?yàn)榈谝粵](méi)有開(kāi)展無(wú)痛病房，很多三甲醫(yī)院沒(méi)有開(kāi)展無(wú)痛病房的話，就不會(huì)給患者定時(shí)定量的給鎮(zhèn)痛藥物，大部分都是痛時(shí)給藥，就是說(shuō)患者要求打止痛針，才會(huì)去用止痛藥物。那么，止痛泵是麻醉師配的藥物，是從術(shù)中帶下來(lái)在病房使用，其實(shí)它的效果還可以，但是通常就是維持18小時(shí)，18小時(shí)之后，這個(gè)疼痛還是會(huì)存在，所以我們應(yīng)該配合使用一些口服的藥物，進(jìn)行治療，像布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑都可以用于配合止痛治療，同時(shí)不要下地隨便行走，會(huì)導(dǎo)致疼痛加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 2237次

• 肩關(guān)節(jié)脫位用吃藥嗎
  這主要還是根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的腫痛程度以及病人是否存在有神經(jīng)損傷的情況來(lái)決定的。如果病人腫痛比較厲害的，我認(rèn)為為了改善病人的腫痛癥狀，還是需要吃藥的，臨床上常用的比如說(shuō)口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以。再就是伴隨有神經(jīng)損傷的，就需要加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，臨床上常用的比如說(shuō)甲鈷胺。再就是對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，復(fù)位成功以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。三周以后就需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，可以做摸墻爬高的動(dòng)作，也可以進(jìn)行拉單杠，目的就是為了恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2208次

• 肩關(guān)節(jié)脫位鍛煉肌肉有用嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位。以后鍛煉肌肉對(duì)于恢復(fù)是有一定好處的意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位后至少要休息一個(gè)月，才能進(jìn)行練習(xí)。主要練習(xí)一下肱二頭肌，肱三頭肌。3在進(jìn)行更多練習(xí)之前你首先需要讓自己的肩膀具有一定的力量，可以進(jìn)行啞鈴?fù)婆e，接著就可以練習(xí)比較簡(jiǎn)單的就是啞鈴提拉，除此之外還可以嘗試雙臂持啞鈴側(cè)平舉靜耗，同樣對(duì)肩部肌肉有較好的鍛煉作用，一次堅(jiān)持40秒。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-11 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位用吃藥嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位也是可以應(yīng)用一些藥物，比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，能夠緩解肩關(guān)節(jié)脫位所導(dǎo)致的疼痛。同時(shí)應(yīng)用一些活血的藥物，比如痹祺膠囊。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后最重要的治療方法還是積極的完善檢查，然后在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，復(fù)位之后還要進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話
  肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復(fù)位。常用的復(fù)位方法有牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，在談話的過(guò)程中首先要談到復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。那么在牽引復(fù)位的過(guò)程當(dāng)中，由于過(guò)度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復(fù)位無(wú)效，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?
  肩關(guān)節(jié)脫位可以不用手術(shù)，但是如果是陳舊性的必須手術(shù)才能復(fù)位緩解癥狀。肩關(guān)節(jié)前脫位者很常見(jiàn)，大部分原因是間接暴力所致，一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)上脫位，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，而且肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)常常有合并癥發(fā)生，可發(fā)生肱骨外科頸骨折，或肱骨頭壓縮骨折，所以肩關(guān)節(jié)脫位的患者最好早治療，患者痛苦小，治療
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 3106次