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• 保膽取石手術(shù)成熟嗎

  那么保膽取石手術(shù)，我們現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)展了10年，那么相對(duì)于膽囊切除，我們已經(jīng)開(kāi)展了100年來(lái)說(shuō)，它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開(kāi)展保膽取石？因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀念，珍愛(ài)生命，珍愛(ài)膽囊，珍愛(ài)器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù)，我們開(kāi)展10年以后，我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石，到多個(gè)的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10024次

• 膽囊結(jié)石能不能保膽取石

  患者都希望通過(guò)保膽取石來(lái)保留膽囊，畢竟膽囊還是一個(gè)有功能的器官。其實(shí)在臨床中我們也建議很多患者，如果沒(méi)有特別的癥狀，膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā)，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過(guò)超聲進(jìn)行復(fù)查，可以定期的復(fù)查來(lái)觀察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對(duì)于有些有特殊職業(yè)要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史，那么是可以通過(guò)保膽取石達(dá)到治療目的，對(duì)于有些正常的膽囊結(jié)石，我們不建議保膽取石，因?yàn)楸Ｄ懭∈膹?fù)發(fā)率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 5095次

• 膽結(jié)石可以保膽取石嗎
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，可以考慮進(jìn)行保膽取石手術(shù)，但是保膽取石手術(shù)具有一定的弊端，首先在保膽取石手術(shù)之后，其膽囊內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率較高，部分患者有可能在數(shù)年之內(nèi)出現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石，并且需要考慮再次的進(jìn)行外科手術(shù)。其次保膽取石手術(shù)有可能誘發(fā)膽囊惡性腫瘤的發(fā)生，所以對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，如果年齡較大，膽囊內(nèi)結(jié)石數(shù)量較多，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于部分結(jié)石體質(zhì)的患者，在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者牛磺熊去氧膽酸膠囊等藥物，以預(yù)防患者膽管內(nèi)結(jié)石的形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1928次

• 膽結(jié)石可以保膽取石嗎
  這個(gè)觀點(diǎn)就是說(shuō)膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)，在我們這個(gè)肝膽外科的學(xué)術(shù)界，也是有很大爭(zhēng)議的。因?yàn)檫@個(gè)膽囊有利，這個(gè)膽囊取石有利也有弊，有利的方面就是說(shuō)我們可能會(huì)保留到膽囊，然后保留了我們正常的解剖結(jié)構(gòu)是這個(gè)情況。但是說(shuō)這個(gè)不利的方面會(huì)更多，因?yàn)楸Ｄ懭∈螅堰@個(gè)石頭取干凈，但是膽囊留下，就是這個(gè)疾病產(chǎn)生的根源還在，容易引起這個(gè)石頭的復(fù)發(fā)，石頭復(fù)發(fā)之后需要再次手術(shù)。如果你再次手術(shù)，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要比第一次的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要大，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)已經(jīng)做過(guò)一次，這個(gè)膽囊解刨結(jié)構(gòu)可能和周?chē)行┱尺B，所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也大，由于這個(gè)石頭復(fù)發(fā)之后，由于膽囊的長(zhǎng)期的炎癥刺激，特別容易引起膽囊的惡變。這種膽囊的惡變，膽囊癌這種形成惡性腫瘤這種愈后特別差了，會(huì)對(duì)病人的健康產(chǎn)生很不利的影響，所以好多正規(guī)的大醫(yī)院都是建議去做腹腔鏡的膽囊切除的，一些小醫(yī)院或者一些不太正規(guī)的醫(yī)院，有可能去做這個(gè)保膽取石手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-20 6360次

• 膽結(jié)石可以保膽取石嗎
  病情分析：膽結(jié)石是可以考慮保膽結(jié)石的，是需要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量來(lái)決定治療方案。如果結(jié)石大于兩厘米是需要考慮膽囊切除術(shù)的。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石后，飲食一定要規(guī)律化，不可以暴飲暴食，也不可以吃油膩性食物，要忌煙酒的攝入，以免結(jié)石反復(fù)發(fā)作，另外在臨床上一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-04 2403次

• 膽結(jié)石如何保膽取石
  病情分析：膽結(jié)石的患者是可以通過(guò)在全麻的處理下來(lái)進(jìn)行保膽取石的治療的。期間病人在結(jié)石取出后一定要仔細(xì)的進(jìn)行縫合的處理，避免出現(xiàn)手術(shù)切口感染的情況。意見(jiàn)建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過(guò)保膽取石的方式來(lái)進(jìn)行治療了，術(shù)前一定要明確會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 膽結(jié)石保膽取石
  取石保膽在臨床上應(yīng)用越來(lái)越局限，主要考慮到結(jié)石的復(fù)發(fā)，適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。如果明確可以取石保膽，手術(shù)方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術(shù)相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認(rèn)可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過(guò)膽道鏡進(jìn)入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進(jìn)一步明確手術(shù)指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次

• 膽結(jié)石保膽取石可靠嗎
  膽結(jié)石保膽取石通常可靠，一旦患病，建議前往正規(guī)醫(yī)院治療。膽結(jié)石的形成原因考慮與飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)，患病后隨著膽結(jié)石體積的不斷增大，會(huì)影響膽囊的正常結(jié)構(gòu)和功能，主要表現(xiàn)為右上腹絞痛、食欲減退等癥狀。患者可以在醫(yī)生操作下通過(guò)保膽取石術(shù)治療，規(guī)范操作可以控制病情，改善患者的不適癥狀，預(yù)后良好，并且安
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次