為你推薦

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33755次

• 直腸癌擴散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術后應該定期做相關的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8188次

• 直腸癌根治術手術
  直腸癌的根治手術有以下幾種：1.經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除，適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌，切除的范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨、直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚血管，腸系膜下、動脈根部或者結(jié)腸左動脈分支處，進行結(jié)扎切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結(jié)，腹部作永久性的結(jié)腸造口，此手術切除徹底，治愈率比較高。2.經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術，也稱為直腸癌前側(cè)切除術，適用于距肛緣10厘米以上的直腸上癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸的大部分，由于腹膜反射部下方的直腸，在腹部外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端，此手術的損傷性小，且能保留原有的肛門，較為理想，若癌的體積較大，并已浸潤周圍的組織，則不宜采用此種方法。3.保留肛括約肌直腸癌切除術，適用于距肛緣約7到10厘米的早期直腸癌，如癌種較大，分化程度差，或者是向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞，橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時可以使用。
  語音時長 1:49”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 3218次

• 直腸癌擴大根治術步驟
  在臨床上，直腸癌擴大根治術步驟，主要包括以下幾個方面：一，患者要取截石位，在全麻下進行手術，一般取下腹部正中切口。二，要結(jié)扎癌灶近端腸管，清掃系膜血管根部淋巴結(jié)，在操作過程當中，要避免擠壓腫瘤病灶。三，將腸系膜根部血管，結(jié)扎并切斷全系膜，在十二指腸水平與腹主動脈生殖神經(jīng)間自上而下清掃淋巴結(jié)，并采用內(nèi)側(cè)入路清掃右側(cè)髂總血管及其分支右側(cè)閉孔的淋巴結(jié)，要充分暴露閉孔神經(jīng)及動脈，然后再將癌灶進行切除，再進行吻合，造瘺及縫合。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 2411次

• 直腸癌能根治嗎
  直腸癌根治術包括傳統(tǒng)開刀手術及腹腔鏡手術。其中傳統(tǒng)開刀手術分為保留直腸肛門手術與不保留肛門手術，一般不保留肛門手術可能需進行結(jié)腸造瘺，此兩種手術方法常用于低位直腸癌。開放手術方式包括Dixon手術（經(jīng)腹直腸癌切除術）、Miles手術（腹會陰聯(lián)合根治術），部分老年患者不耐受手術或合并梗阻時，可采用hartman手術保留肛門，但仍需造瘺。此外，腹腔鏡手術分為傳統(tǒng)腔鏡手術與機器人手術，其中機器人手術于中位及高位直腸癌治療中優(yōu)勢較大，部分經(jīng)肛直腸癌手術可達到局部切除。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1901次

• 直腸癌能根治嗎
  早期的直腸癌是可以達到根治的目的，對于中期、晚期直腸癌患者只能夠姑息性的治療。根治性的治療方案主要是以手術治療為主，常見的手術方案有三種類型：第一是經(jīng)縫會陰聯(lián)合切除術，一般是距離肛緣不足7厘米，早期直腸下段癌的切除范圍可能達到根治，第二是經(jīng)腹低位切除和腹膜外一起吻合，一般距肛門12厘米。第三是保留肛括約肌的直腸癌切除術，一般距肛門7-11厘米。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-22 1802次

• 直腸癌根治性放療
  直腸癌根治性放療，一般是指局部晚期以及有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，或者是有手術禁忌癥，比如冠心病、心臟病、高血壓等基礎疾病，不能行手術治療的，需要行根治性放療。根治性放療我們一般是做30次，盆腔照射野做25次之后，針對直腸的腫塊局部加量5次，總共做30次。根治性放療之后，再根據(jù)復查的情況，如果開始沒有手
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 542次

• 直腸癌中期能根治嗎
  在臨床上，直腸癌中期的患者只要就診及時，治療恰當，患者的直腸癌能夠根治。一般來說，直腸癌中期的患者，首先要進行積極的手術治療，當然在手術治療之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術禁忌，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療。手術方式為直腸癌根治術，而且除了傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治性手術治
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 478次