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• 心絞痛在哪個位置疼

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區(qū)、左側(cè)胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現(xiàn)為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因，導(dǎo)致患者對疼痛的感知不敏感，在發(fā)生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現(xiàn)，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn)，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內(nèi)即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹慎服用麝香保心丸。

  

  02:38
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28654次

• 心絞痛怎么辦？

  如果明確了確實是心絞痛的話，說明你的冠心病已經(jīng)嚴重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查，你比如說做一個冠脈CTA，來評價你的冠脈病變的嚴重程度，到底到一個什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個比較次要的小的血管，發(fā)生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習(xí)慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發(fā)生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時候，我們建議還要進一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋

  

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  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 12947次

• 怎么區(qū)分心絞痛和神經(jīng)疼
  心絞痛，每次發(fā)作的時候大約持續(xù)3-5分鐘，一般來說不會超過15分鐘，其為陣發(fā)性的發(fā)作，一般常見于50歲以上的患者，做心電圖檢查有ST段缺血的改變。神經(jīng)痛一般是持續(xù)性的，與休息不好或者是感冒之后等有關(guān)。疼痛部位一般是按照神經(jīng)的走行為特征，做心電圖的話一般來說無明顯的異常。鑒別這兩個疾病最好的方法其實就是當(dāng)疼痛的時候含含服硝酸甘油片，如果癥狀立即得到緩解的話那么就是心絞痛，如果沒有得到緩解的話，那么有可能是神經(jīng)痛。
  語音時長 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2909次

• 如何區(qū)分心絞痛
  要區(qū)分心絞痛，可以通過以下幾個方面：1，就是患者的癥狀，根據(jù)心絞痛發(fā)作時的情況可以判斷是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定性的心絞痛。再就是根據(jù)發(fā)病的快慢，可以判斷是否是急性冠脈綜合征還是慢性冠心病。2，通過心電圖檢查，通過心電圖上ST段的壓低，T波的低平倒置或者ST段的升高，T波的高尖再結(jié)合癥狀可以判斷冠心病的類型。3，心肌酶譜化驗，對急性心肌梗死這類冠心病，除了有癥狀和心電圖表現(xiàn)以外，還可以有心肌酶譜的升高，所以通過化驗心肌酶譜，可以對冠心病的類型進一步確診。
  語音時長 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-28 1562次

• 如何區(qū)分心絞痛
  病情分析：心絞痛的發(fā)作大多位于胸骨后或胸部的心前區(qū)，也可出現(xiàn)于上腹部至咽部之間的任何部位。心絞痛的疼痛范圍往往較廣泛，為片狀分布。患者常感到一片區(qū)域的刺痛，而非局限于一個點的疼痛，這些不能明確指出“痛點”的現(xiàn)象極有可能是因心絞痛而引起。典型心絞痛的時間常為3～5分鐘左右，很少超過10～15分鐘。只有少數(shù)變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長，疼痛猶如閃電一樣轉(zhuǎn)瞬即逝者往往不是心絞痛。意見建議：如果是心絞痛，早期治療建議主要是以生活方式干預(yù)為主，建議患者平日里要注意低鹽、低脂飲食，每日將食鹽的攝入總量控制在6克以下，規(guī)律作息，避免勞累熬夜。同時，一定要注意戒煙、戒酒，適當(dāng)?shù)倪M行運動，每周最好可以保持有一定的運動量，每周運動4-5次，每次不少于30分鐘。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-04 1101次

• 如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞
  如果想要進一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死，建議可以行心電圖以及心肌酶學(xué)的化驗檢查，當(dāng)心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變，以及心肌酶學(xué)的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些，同時疼痛癥狀發(fā)作時，急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  心絞痛與心肌梗死的區(qū)別，主要在于疼痛時間以及疼痛的嚴重程度，心絞痛，發(fā)作的時間一般是數(shù)分鐘左右，含服硝酸甘油可以得到緩解，心肌梗死，疼痛持續(xù)的時間一般大于30分鐘，口含硝酸甘油癥狀，不能夠得到緩解，其次心電圖檢查也可以幫助區(qū)別，心紋痛表現(xiàn)為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  要區(qū)分心絞痛和心肌梗死，主要是從以下幾個方面進行：一，癥狀，心絞痛的患者往往是有明顯的誘因，比如勞累之后出現(xiàn)心前區(qū)的不舒服，可能會有胸悶，胸痛，但是癥狀不會很劇烈，而且持續(xù)半個小時以內(nèi)肯定會有緩解或者是舌下含服硝酸甘油會馬上緩解。心肌梗死的患者，有時候可能沒有明顯的原因，而且疼痛癥狀會很劇烈，伴有大
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 185次