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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18418次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12220次

• 慢性肺心病病因有哪些？
  ?慢性肺心病的病因按病變發生的部位和功能的變化，一般可分為：一，支氣管肺疾病，copd是最常見的與引起肺動脈高壓相關的呼吸系統疾病，占80%到90%。伴有明顯肺動脈高壓的copd患者五年生存率低下，是繼發性肺動脈高壓的主要原因。往往伴隨嚴重的通氣血流比例失調，夜間或運動性低氧血癥，其次為支氣管哮喘，重癥肺結核，彌漫性肺間質纖維化，支氣管擴張，肺塵埃沉著病等以及各種原因引起的肺間質纖維化，結節病，過敏性肺泡炎，嗜酸性肉芽腫，藥物相關性肺疾病等。二、運動障礙性疾病較少見，如脊柱結核嚴重脊柱后側突，類風濕性脊柱炎，廣泛的胸膜增厚粘連，胸廓成形術后使胸廓活動受限，肺臟受壓，支氣管扭曲變形或可發生肺纖維化肺不張，代償性肺氣腫等引起，引起肺泡通氣不足，動脈血氧降低從而發生肺循環高壓和慢性肺心病。三、肺血管疾病較少見，主要見于慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，肺小動脈炎等。四、其他疾病，原發性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征的可發生低氧血癥引起肺動脈高壓，發展成為慢性肺心病。
  語音時長 2:06”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1679次

• 慢性肺心病病因
  對于慢性肺心病它于急性的只是發病的時間的長短以及病程不一樣，它的病因還是有多方面的，包括生理因素，比如在慢性阻塞性肺部疾病時，小氣道的阻塞導致通氣的障礙，對于肺部的感染、肺間質纖維化以及肺氣腫都能夠破壞肺的血氣屏障結構，減少氣體交換的面積，導致通氣功能的障礙，所以會出現肺心病。同時也有可能是因為一些肺血管的疾病導致肺循環阻力增加，產生了肺動脈高壓，壓迫肺血管造成了肺血管的扭曲，從而也能出現肺心病。同時還是因為一些護理因素，像缺氧還能導致血管的構形的改變，使肺小動脈中膜肥厚，無肌性的細胞，從而導致肺循環阻力增加和肺動脈高壓，這些都是慢性肺心病的引起的病因。
  語音時長 1:51”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-24 1805次

• 慢性肺心病的主要病因都有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，那些肺心病的主要原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，重癥肺結核等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1501次

• 慢性肺心病表現都有哪些
  慢性肺源性心臟病可表現為咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力，腹脹，惡心和勞動力耐下降，急性感染的時候可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血可有不同程度的發紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1402次

• 慢性肺心病發病的病因
  慢性肺心病發病的病因主要有以下幾種：一、支氣管肺疾病，常見的有慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核、塵肺等。二、胸廓疾病，類風濕性脊柱炎，胸廓和脊柱畸形等一些疾病使胸廓活動受限，肺臟受壓，肺泡通氣不足，肺血管收縮，最終導致肺循環高壓和慢性肺心病。三、神經肌肉性疾病，比如重癥肌無力、脊髓灰質炎等，呼
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 134次

• 慢性肺心病主要的病因
  肺心病，又叫肺源性心臟病，在臨床上一般多見于40歲以上的人群，隨著年齡逐漸增加，患病率也會逐漸增高，肺心病根據病程的長短和起病的緩急，分為急性肺源性心臟病和慢性肺源性心臟病，其中慢性肺源性心臟病最常見，引起慢性肺源性心臟病主要病因有以下幾點：一，急，慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫是引起肺心病，最常見的病
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 27次