問帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥
病情描述：
帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥
答醫(yī)生回答
關振洲主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-03-08
病情分析：
意見建議：
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什么是帶狀皰疹神經痛帶狀皰疹神經痛，就是因為感染了帶狀皰疹病毒，侵犯到神經以后，出現了相應的神經支配區(qū)的疼痛癥狀，我們叫帶狀皰疹神經痛。那么帶狀皰疹神經痛臨床上分為兩種，一種是即刻感染帶狀皰疹以后，出現的起皰前和起皰后的疼痛，這種癥狀如果在兩個月以內的話，我們叫帶狀皰疹神經痛。如果超過兩個月以后，我們叫帶狀皰疹后遺神經痛。不管是哪一種神經痛，病人都是極端痛苦的一種體驗，急性期的治療是非常重要的。我們抗病毒治療帶皰的同時，給予神經痛的治療，它可以有效緩解患者疼痛癥狀，也對整體疾病的康復非常有益。如果是非常不幸，我們帶狀皰疹以后出現了后遺神經痛，也沒關系，我們還有一些治療頑固性疼痛的藥物，和神經電刺激、神經阻滯治療，可以幫到我們的患者。總而言之帶狀皰疹疼痛，千萬不要聽之任之，否則的話，它會嚴重影響你的生活質量，讓我們的患者寢食難安。
01:25
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2020-04-13 3944次
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。
02:11
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-10-26 45987次
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帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發(fā)癥，疼痛比較劇烈，發(fā)病率高，持續(xù)的時間比較久，容易給患者的工作和生活帶來影響，帶狀皰疹患者在皮疹消退之后，在患處仍有疼痛，這種疼痛呈發(fā)作性或者持續(xù)性表現為灼痛，撕裂樣疼痛，刀割樣疼痛，主要是因為被感染的外周神經發(fā)生了炎癥，壞死，脫髓鞘而引起的疼痛表現。治療方面主要是聯合的治療方案，包括三環(huán)類的抗抑郁藥，比如阿米替林，抗癲癇藥，比如卡馬西平，止痛藥嗎啡，營養(yǎng)神經的藥物維生素B1，維生素B12，甲鈷胺等等。語音時長 01:09”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-28 2940次
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帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥好帶狀皰疹的患者在皮疹完全愈合之后，有可能會出現后遺神經痛的表現，特別是對于一些癥狀比較重的帶狀皰疹，或者說老年患者，發(fā)生帶狀皰疹后神經痛的幾率是比較大的，那么這些患者可以選用加巴噴丁或者普瑞巴林來控制疼痛。另外，患者也可以結合物理治療，比如說頻譜治療，紅外線，局部照射，紫外線照射等治療來緩解疼痛，預防后遺神經痛最主要的方法就是早期的治療，那么早期足量的抗病毒治療，有利于減輕神經痛，縮短病程，并且有利于預防后遺神經痛的發(fā)生，常用的抗病毒藥主要有阿昔洛韋，伐昔洛韋，另外也需要適當的加用一些營養(yǎng)神經的藥物來促進修復，比如說維生素B，1，維生素B12等等。語音時長 01:14”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-08-16 5414次
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帶狀皰疹后期神經痛吃什么藥好病情分析：如果患者出現了神經痛的癥狀，應該首選止痛藥物，對于輕中度的疼痛，首先考慮非甾體抗炎藥或曲馬多等藥物。對于中重等程度的疼痛要首選阿片類藥物，例如羥考酮、嗎啡或治療神經病理性疼痛的藥物，如加巴噴丁、鈣離子通道調節(jié)劑、普瑞巴林等。意見建議：由于帶狀皰疹病毒與人的免疫力有關，因此建議患者適度的鍛煉，多吃蔬菜水果提高免疫力。同時該病具有一定的傳染性，因此建議患者如果出現皰疹時一定要及時隔離。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-21 1003次
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帶狀皰疹神經痛吃什么藥病情分析：帶狀皰疹確實可以導致神經痛，如果現在皰疹仍然存在，那首先需要應用一些抗病毒的藥物可以服用阿昔洛韋，另外可以用更昔洛韋軟膏涂抹外用處理。意見建議：對于神經痛可以口服一些止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，而如果疼痛特別劇烈，還可以口服卡馬西平，有一些在藥物治療后效果不好，仍然無法改善，這種狀況可以做射頻治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-13 2402次
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帶狀皰疹神經痛吃什么藥帶狀皰疹患者神經痛可以遵醫(yī)囑吃維生素B1片、甲鈷胺膠囊、布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥。患病后需要及時就醫(yī)，以免延誤病情。1、維生素B1片：此藥物屬于維生素類藥，其成分能夠參與體內輔酶的形成，也可以維持正常糖代謝及神經系統(tǒng)功能。應用該藥物進行治療，可以起到營養(yǎng)神經的作用，幫助患者
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2023-12-14 0次
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帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經痛需要遵醫(yī)囑應用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療，有利于身體的恢復。1、甲鈷胺片：屬于一種營養(yǎng)神經的藥物，能夠減輕給神經帶來的損傷，以免病情持續(xù)發(fā)展。2、維生素B1片：屬于比較
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2023-10-25 0次
