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• 腰間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)的方法

  目前我們所說，針對腰間盤突出癥的微創(chuàng)的方法有很多的，纖溶酶的治療方法或者木瓜酶的治療方法。它的原理就是打進一些化學物質(zhì)去之后，把突出的間盤或者髓核做一個消融，然后達到一個治療的目的。另外現(xiàn)在針對像如果是反復的纖維環(huán)的撕裂，而出現(xiàn)了纖維環(huán)的血管化表現(xiàn)的病人，我們可以用射頻治療的方法。目前我們現(xiàn)在用的更多的治療的方式方法，微創(chuàng)的就是椎間孔鏡的治療方法。椎間孔是一個天然的孔道，我們可以通過這個天然的孔道，在皮膚上切一個7個毫米的小切口，然后順著這個小切口用一些特殊的器械達到孔道的位置。同時用顯微鏡或者說我們的脊柱內(nèi)鏡進來之后，能夠非常清晰地看見我們的硬膜，看見我們的神經(jīng)。看見硬膜和神經(jīng)的狀態(tài)下把硬膜和神經(jīng)保護好，找到突出的間盤，然后用一些微小的器械把突出的間盤拿出來。這個就是目前非常流行的椎間孔鏡來治療腰間盤突出的方式和方法。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 4075次

• 腰間盤突出的治療原則

  腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術(shù)或者說是其他手術(shù)的治療方法。因為腰椎間盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導致的間盤的脫出，對神經(jīng)的壓迫。它會出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀有兩個方面的原因，一個是化學性的因素的原因，因為間盤的突出導致了周圍的血運的問題，從而出現(xiàn)了化學性炎癥刺激，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個就是機械性的刺激，針對初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，來達到一個治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個月到半年以上，確實沒有效果，我們才考慮手術(shù)治療。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 3088次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰間盤突出效果
  腰間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后恢復時間快的優(yōu)點，同時配合手術(shù)后相應(yīng)的康復治療和訓練都能取得不錯的治療效果，腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)，主要是通過椎間孔鏡椎間盤突出的髓核組織進行消融，并不能夠立即完全消除癥狀，通過微創(chuàng)的方法把突出的椎間盤髓核消融掉，但是對突出髓核長時間卡壓的脊髓硬膜囊或者神經(jīng)根根管出現(xiàn)的水腫反應(yīng)，還需要一個時間過程來逐漸消除。如果是神經(jīng)被卡壓的時間過長，壓迫程度過于嚴重，還可能會出現(xiàn)神經(jīng)組織變性，甚至出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，不能完全恢復的后遺癥，所以手術(shù)后還需要康復治療，需要口服消炎，鎮(zhèn)痛，消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來改善癥狀，同時在專科醫(yī)生的指導下，進行相應(yīng)請的康復訓練和物理治療才能取得不錯的治療效果。
  語音時長 1:42”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-27 6862次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)
  首先需要說明一下對腰椎間盤突出的病人是可以選用微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是微創(chuàng)手術(shù)治療是有適應(yīng)證的，比如說病人是單純的椎間盤突出，沒有明顯的骨質(zhì)增生，椎管沒有狹窄的情況，韌帶沒有肥厚的情況。對于這樣的病人還是適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。因為這種手術(shù)只是單純的摘除椎間盤，效果還是比較不錯的。但是，對于椎間盤突出的病人年齡比較大，骨質(zhì)增生非常厲害，伴隨有椎管狹窄、韌帶肥厚。對于這樣的病人微創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果非常一般，對于這樣的病人雖然繼續(xù)進行微創(chuàng)手術(shù)治療了，但是很容易就會復發(fā)，是不適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。對于這樣的病人，最好的辦法還是需要積極的進行開創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果還是比較不錯的。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 19827次

• 腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是什么
  腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)：早期包括射頻消融、半導體激光消融、膠原酶溶解等，是通過激光、射頻或膠原酶減輕椎間盤內(nèi)容物、減輕椎間盤壓力，此類手術(shù)的弊端是不能直接減壓椎間盤突出壓迫神經(jīng)的部位。現(xiàn)在應(yīng)用最多的微創(chuàng)手術(shù)方法是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，包括側(cè)路的椎間孔鏡、后路鏡以及MED，可通過透視進入椎管，直接摘除突出椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，可緩解椎間盤突出引發(fā)的癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 2804次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復發(fā)嗎
  腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的需要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法有微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后也是有復發(fā)的幾率的，大約是在7%到10%。如果復發(fā)伴有腰椎的不穩(wěn)定，可以進行開放手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-25 2702次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復發(fā)嗎
  腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)可能會復發(fā)，而且微創(chuàng)手術(shù)的風險與標準開放手術(shù)相當，微創(chuàng)但并不是危險也小了，但手術(shù)才是根治的方法，建議：一、先保守治療。保守治療包括:1.腰部熱敷每天三次，每次至少半小時，同時可以理療，針灸。2.平臥硬板床，注意保暖。3.如果疼痛嚴重時，可以口服止痛藥，布洛芬每天兩次每次各一粒，飯后
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-09 298次

• 微創(chuàng)腰間盤突出復發(fā)嗎
  微創(chuàng)治療腰間盤突出不易復發(fā)。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，微創(chuàng)手術(shù)已成為治療腰間盤突出的有效手段。相比傳統(tǒng)手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點，并且復發(fā)率相對較低。下面將對微創(chuàng)手術(shù)治療腰間盤突出的效果及其不易復發(fā)的原因進行詳細說明。一、微創(chuàng)手術(shù)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-27 0次