問膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛時禁用嗎啡嗎
病情描述：
膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛時禁用嗎啡嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-03-21
病情分析：
意見建議：
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膽囊結石膽絞痛怎么辦首先我們是要病人，立即停止繼續(xù)進食和進水。另外就是讓病人，適當?shù)厝プ儞Q一下體位，看看有沒有可能自己緩解。如果到了醫(yī)院里的話，當然我們給病人，給予他解痙止痛的治療，這個是最有效的。除此以外還要對病人進行檢查，看看他有沒有出現(xiàn)，這種急性膽囊炎，如果有了急性膽囊炎的，我們還要給他抗炎補液的措施。
1:00
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-06-28 6770次
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膽囊結石發(fā)作時如何止痛止痛首先要明確導致疼痛的幾個病因，第一是結石卡頓在壺腹部；第二是結石在膽囊內反復刺激，引起膽囊壁增厚；第三是并發(fā)癥引起。在治療中要根據(jù)具體的病因進行對癥治療。一般情況的疼痛通常是運用抗菌素、解痙止疼、禁食和相應的對癥處理。膽囊結石發(fā)作，如果只是鈍性疼痛，或者是不是很重的。那么這種情況，建議先禁食，癥狀緩解以后，從清淡飲食開始。如果這個病人疼痛很劇烈的話，建議到正規(guī)醫(yī)院正規(guī)治療。
01:01
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-30 36880次
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膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛時禁用嗎啡對于膽囊結石所引起的膽囊絞痛，在治療這種疼痛的時候采用利膽和解痙等治療，使用東莨菪堿肌注或者是山莨菪堿肌注來緩解這種膽囊的絞痛，是否可以使用嗎啡呢？由于嗎啡是一種阿片類藥物，同時使用是會對于機體的痛閾有所提高，同時會對呼吸產(chǎn)生一定的抑制作用，治療膽囊結石引起的膽絞痛時，作用強度并沒有明顯的比東莨菪堿或者是東莨菪堿更好。相對而言山莨菪堿和東莨菪堿的副作用相對嗎啡會更小一些，所以臨床上不建議使用嗎啡進行膽囊絞痛的鎮(zhèn)痛治療，但也并不是禁用的。語音時長 01:24”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-11 7059次
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膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用膽絞痛是疼痛非常劇烈的一種類型，患者甚至可以出現(xiàn)強迫體位，主要是見于結石性膽囊炎的患者。痛多屬于是膽石堵塞引起炎癥而出現(xiàn)的癥狀，一般多屬于是細菌性感染引起的，膽絞痛非常劇烈，但是此時也不能夠應用強烈的鎮(zhèn)痛藥物，比如嗎啡、哌替啶、鹽酸布桂嗪等。用這些藥物以后有可能掩蓋患者的疼痛癥狀，也有可能延誤對病情的判斷，甚至還有可能造成嚴重的腹腔內感染。同時在出現(xiàn)膽絞痛時，禁飲水飲食來緩解疼痛。膽道在禁食的時候處于舒張狀態(tài)，膽囊擴大，進食的時候膽囊收縮，容易誘發(fā)膽絞痛，疼痛癥狀仍然不能夠很好的緩解，持續(xù)加重或者出現(xiàn)了高熱、寒顫、黃疸以及腹膜刺激征的癥狀，這時就應當及時的進行手術或者介入治療。語音時長 01:34”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-11 5233次
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膽囊結石禁用那種藥病情分析：通常情況下患有膽囊結石的病人是需要禁用一些嗎啡或者阿托品等藥物。期間在臨床癥狀明顯時病人可以選擇服用一些消炎利膽片，排石顆粒或者哌替啶等藥物來進行治療，并且緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人最好是在醫(yī)生的建議和指導下用藥。然后應該及時的以外科手術治療的方式為主。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-07 1704次
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膽囊結石要切膽嗎病情分析：單純性膽囊結石或者是沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要切除膽囊，可以考慮控制飲食以及應用一些抑制結石的藥物，如熊去氧膽酸以及一些消炎利膽的藥物，而對于比較嚴重的膽囊結石，反復發(fā)作的保守治療效果比較差的，需要進行膽囊切除手術來治療膽囊結石。意見建議：膽囊結石的患者平時要注意飲食，避免吃一些高膽固醇高油膩的食物，如雞蛋，牛奶，肥肉。同時，要定期復查肝膽彩超或者是CT，這樣有助于動態(tài)觀察膽囊結石的大小，平時要加強體育鍛煉，提高機體免疫能力以及抗病能力，這些對于預防和減輕膽囊結石都是非常有好處的。
李常月
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2021-11-13 2203次
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膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛的原因患者患有膽囊結石出現(xiàn)膽絞痛的原因包括膽囊收縮、迷走神經(jīng)興奮、體位改變等。1、膽囊收縮：進食油膩食物和飽餐后，可以促進膽囊收縮、膽汁分泌，尤其油膩食物可大大促進膽汁分泌，膽囊強有力的收縮會導致膽絞痛的發(fā)生。2、迷走神經(jīng)興奮：夜間機體的迷走神經(jīng)興奮，交感神經(jīng)的作用減弱，導致膽囊收縮，膽汁排出，可引起膽絞
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-08-09 301次
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膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用什么藥物膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸哌替啶片、枸櫞酸芬太尼注射液等藥物。膽石癥是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內發(fā)生結石的疾病，結石在膽囊內形成后，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導致膽囊的急性炎癥。患者患病后一般不可使用強烈止痛
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-01-16 0次
