問三型肺結核如何治療
病情描述：
三型肺結核如何治療
答醫(yī)生回答
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-03-23
病情分析：
意見建議：
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4805次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3734次
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三型肺結核如何治療目前，肺結核根據(jù)臨床分型，最常見的分型就是原發(fā)型肺結核、粟粒性肺結核和繼發(fā)性肺結核以及結核性胸膜炎和其他部位的肺結核。其中，三型肺結核一般是指繼發(fā)性肺結核，它可以根據(jù)每個病人影像學檢查的不同，表現(xiàn)為結核球空洞以及干酪樣肺炎，纖維空洞形成等。它們所有的方案主要是根據(jù)是否初治和復治來作為區(qū)分，而不根據(jù)他的具體的是哪種表現(xiàn)來區(qū)分，目前一般來說初治的病人就是使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇和吡嗪酰胺強化治療兩個月之后，再使用異煙肼和利福平進行鞏固治療四個月。在治療的過程中，一定要注意檢查評估病情的恢復情況，同時要注意監(jiān)測藥物的副作用，不要盲目的停藥，隨意的停藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-25 1878次
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三型肺結核治療方法三型肺結核的治療方案一般也就是抗結核治療，抗結核治療就包括了強化期的抗結核治療方案和鞏固期的抗結核治療方案。三型的肺結核的抗結核的治療療程一般在九個月左右，甚至時間更長。沒有耐藥的情況下，一般是強化期抗結核三個月，鞏固期抗結核六個月。強化期的方案一般是利福平聯(lián)合異煙肼，聯(lián)合乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期的抗結核方案是利福平聯(lián)合異煙肼。在服藥的過程當中一定要按時，要休息好，加強營養(yǎng)，進行定期的復查，戒煙戒酒，避免熬夜勞累。通過科學合理的治療，絕大部分都是可以治愈的，要結合實際情況來進行分析。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-26 1741次
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肺結核如何治療病情分析：目前對于肺結核這種疾病，最為有效地治療手段就是采取多種藥物聯(lián)合抗菌，經(jīng)常使用的一線抗結核藥物有利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺等。意見建議：結核病的治療分為強化期和鞏固期，強化期治療時，患者要注意定期的檢查肝腎功能，鞏固期患者的癥狀雖然可能基本減輕，但是也要注意完成治療周期。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-27 1402次
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如何治療肺結核病情分析：肺結核這種疾病目前最有效的治療方法是使用多種藥物聯(lián)合治療。比較常用的藥物主要是一線的抗結核藥物，例如異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺等。意見建議：肺結核的患者一定要堅持早治療，聯(lián)合用藥，適量的用藥，然后規(guī)律全程的治療原則，在治療周期內要注意對自身肝腎功能的檢測。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-27 1602次
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肺結核咳血如何治療肺結核病人出現(xiàn)咯血相對還是比較多見，治療主要包括兩方面治療：第一，要積極的進行抗結核治療，常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要注意按時按量規(guī)范用藥，足療程用藥，不能隨意停藥。第二，針對咯血進行處理，如果輕微的少量的咯血，主要是注意多休息，避免劇烈的活動，可以考慮使用止血的藥物，比
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 164次
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肺結核需要如何治療？肺結核最主要的治療方法是藥物治療，一般需要多藥聯(lián)用來減少耐藥性的產(chǎn)生，目前已經(jīng)有標準化學治療方案，為不同類型的結核病患者提供規(guī)范化的治療。在藥物治療外，可針對患者的癥狀進行適當?shù)膶ΠY治療，減輕患者痛苦，必要的時候可行外科手術治療。常用于肺結核治療的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，同
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-09-18 1259次
