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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4879次

• 發(fā)生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據(jù)中毒的途徑，中毒毒物的種類來區(qū)分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠(yuǎn)離中毒環(huán)境及現(xiàn)場，保護(hù)自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發(fā)。如果時(shí)間過長，已經(jīng)吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現(xiàn)場進(jìn)行，但是一定要意識(shí)清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時(shí)盡早就醫(yī)，到醫(yī)院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這個(gè)洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒有特殊解毒劑的情況之下，要給予對癥支持治療。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 2936次

• 急性肺栓塞如何處理
  1，一般處理，嚴(yán)密監(jiān)測呼吸，心率，血壓，心電圖及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓^對臥床休息，保持大便通暢，避免用力，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜，止痛，鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對癥治療，如曲馬多注射液100毫克肌注。吸氧，以糾正低氧血癥，對于出現(xiàn)右心功能不全，但血壓正常者，可使用多巴酚丁胺和多巴胺，若出現(xiàn)血壓下降，可增大劑量或使用其他血管加壓藥物，如去甲腎上腺素。2，抗凝，對于疑似栓塞的患者應(yīng)立即抗凝，低分子肝素鈣4100單位，肝素應(yīng)用后第1天，即可用口服抗凝劑華法林，初始劑量為3-5mg/d，與肝素至少重疊5天，ih，q12h，當(dāng)國際標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到2.5，或pt延長至正常值的1.5至2.5倍時(shí)，持續(xù)至少24小時(shí)方可停止使用肝素，單用華法林治療，應(yīng)根據(jù)inr和pt調(diào)節(jié)華法林的劑量。3，對于出血量力學(xué)不穩(wěn)定患者，主要表現(xiàn)為低血壓，若無禁忌，只要發(fā)生在兩周內(nèi)的患者推薦溶栓。
  語音時(shí)長 1:50”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 4615次

• 肺栓塞如何處理
  出現(xiàn)肺拴塞之后，一定要讓患者進(jìn)行絕對的臥床休息，這個(gè)時(shí)候還需要吸入高濃度的氧，去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理。肺栓塞的患者一般會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，如果呼吸困難比較嚴(yán)重，引發(fā)一些低氧血癥，或者是呼吸衰竭的現(xiàn)象，必要的時(shí)候可以進(jìn)行機(jī)械通氣的方法來進(jìn)行供氧。另外如果出現(xiàn)一些低血壓或者休克的表現(xiàn)，要進(jìn)行抗休克的治療，如果疼痛的感覺特別劇烈，必要的時(shí)候可以采用一些止痛的藥物來進(jìn)行治療。此外長期的抗凝治療對于肺栓塞的患者是比較重要，比較常用的藥物包括普通肝素或者低分子肝素，不同患者抗凝治療的時(shí)間也是不太一樣，必要的時(shí)候可以采取一些溶栓治療，或者是外科血栓清除手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。以上的表現(xiàn)僅供參考，具體的治療方法應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-02 3091次

• 肺栓塞如何處理
  病情分析：肺栓塞的處理辦法是根據(jù)患者的癥狀以及嚴(yán)重程度來決定的。如果癥狀比較輕微，可以先保守治療，采用抗凝治療或者是溶栓治療，如果癥狀嚴(yán)重的，可以手術(shù)治療。意見建議：發(fā)生肺栓塞以后，一定要讓患者絕對的臥床休息，給予吸氧，避免外界的刺激。同時(shí)可以用肝素進(jìn)行抗凝，或者是尿激酶和鏈激酶溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2604次

• 羊水栓塞如何處理
  病情分析：出現(xiàn)羊水栓塞，如果產(chǎn)婦在生產(chǎn)后發(fā)生羊水栓塞，首先是止血，可以盡快縫合傷口或是將子宮切掉。如果病人還沒有進(jìn)入產(chǎn)程或者產(chǎn)程還在進(jìn)行中，宮口沒有開全，可以先剖宮產(chǎn)將胎兒取出，再把產(chǎn)婦的子宮切掉，之后再采取措施搶救。意見建議：羊水栓塞的死亡率很高，所以建議一旦出現(xiàn)羊水栓塞，應(yīng)該盡早的診斷，盡早的進(jìn)行處理。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-14 2903次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環(huán)呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動(dòng)，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時(shí)給氧治療，按需吸痰，必要時(shí)霧化。二、溶栓治療及護(hù)理：1、溶栓時(shí)間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中?；颊?/div>

  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-17 8240次

• 急性肺栓塞的應(yīng)急處理
  當(dāng)身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進(jìn)入到肺循環(huán)時(shí)，會(huì)堵塞肺主動(dòng)脈或者是肺主動(dòng)脈的分支，導(dǎo)致肺部血管栓塞，這種情況就稱之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀，部分慢性肺栓塞的患者還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。肺栓塞的發(fā)病率近年來呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，一般男性發(fā)生肺
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 3178次