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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30087次

• 大三陽能轉(zhuǎn)為小三陽嗎

  大三陽當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉(zhuǎn)為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 57586次

• 大三陽會轉(zhuǎn)成小三陽嗎
  通常進(jìn)行乙肝兩對半的檢查可以出現(xiàn)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原乙肝、e核心抗體。其中1、3、5陽性提示大三陽，1、4、5陽性提示小三陽。在臨床上觀察有部分病人自己抵抗力量好，是有可能出現(xiàn)大三陽轉(zhuǎn)化為小三陽的，也有可能出現(xiàn)小三陽轉(zhuǎn)為大三陽。同時，經(jīng)過接受治療，有部分病人大三陽也會轉(zhuǎn)回小三陽，但是評估病情的關(guān)鍵不是評估是大三陽還是小三陽，關(guān)鍵是評估是否發(fā)病，是否出現(xiàn)了并發(fā)癥，是否需要結(jié)束治療。一定要檢查肝功能、病毒DNA以及肝臟彩超、肝臟硬度和甲胎蛋白測定，綜合的分析決定是否需要用藥。如果達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，一定要進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療，同時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的隨訪檢查。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-05 2897次

• 大三陽怎么轉(zhuǎn)成小三陽
  大三陽指的是乙肝大三陽，是通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播的疾病，絕大部分人感染乙肝大三陽都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的，而絕大部分乙肝大三陽都是乙肝大三陽病毒攜帶者，是不需要治療的，平時休息好、不熬夜、不喝酒，隨著時間的推移，大部分乙肝大三陽都會轉(zhuǎn)為乙肝小三陽，一般需要三四十歲以后轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。如果年輕的乙肝大三陽發(fā)病是乙肝大三陽患者，這種情況怎么轉(zhuǎn)乙肝小三陽呢？如果達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，需要口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒，如果有使用干擾素的指征，可以使用長效干擾素或者普通干擾素抗病毒治療，乙肝大三陽抗病毒治療一般一年左右會轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。
  語音時長 1:11”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 4386次

• 大三陽小三陽傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實際情況來進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2301次

• 甲肝有大三陽小三陽嗎
  病情分析：甲肝沒有大小三陽之說。甲肝是由甲肝病毒感染所引起的一種急性傳染性的肝病，要通過實驗室的檢查進(jìn)行甲肝疾病的診斷，主要是甲肝的抗體檢查，并且甲肝只有一個抗原抗體系統(tǒng)。所謂的大三陽和小三陽是乙肝疾病的一些檢查結(jié)果，但是大三陽和小三陽分別代表不同的乙肝疾病感染類型，有一定的臨床差別性。意見建議：甲肝具有嚴(yán)重的危害性，并且傳染性較強，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時要保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免通過不潔的飲食造成病毒的感染。同時，在疾病的流行地區(qū)應(yīng)該加強飲食飲水的管理，避免造成疾病的流行。正常人群應(yīng)該積極的進(jìn)行疫苗的接種，預(yù)防病毒的感染。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-02 1103次

• 大三陽自然轉(zhuǎn)成小三陽
  乙肝大三陽患者大概有30%到40%可自然轉(zhuǎn)成乙肝小三陽，從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，提示病情在好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)成小三陽傳染性更弱，病情也更穩(wěn)定，所以從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，這是一個很好的現(xiàn)象。同時，乙肝患者平常要注意休息，不要過度勞累，不要喝酒，要定期復(fù)查肝功能，乙肝五項，乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，如果出現(xiàn)肝功能異常
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 434次

• 大三陽自然轉(zhuǎn)成小三陽
  乙肝大三陽患者大概有30%到40%可自然轉(zhuǎn)成乙肝小三陽，從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，提示病情在好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)成小三陽傳染性更弱，病情也更穩(wěn)定，所以從大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，這是一個很好的現(xiàn)象。同時，乙肝患者平常要注意休息，不要過度勞累，不要喝酒，要定期復(fù)查肝功能，乙肝五項，乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，如果出現(xiàn)肝功能異常
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 335次