問肝硬化患者消化道出血怎么辦
病情描述：
肝硬化患者消化道出血怎么辦
答醫(yī)生回答
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-06-09
病情分析：
意見建議：
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肝硬化伴有消化道出血該怎么辦肝硬化出現(xiàn)消化道出血，這是一個危及生命的，非常急的肝硬化并發(fā)癥。在這種情況下，我們的指導這個病人，長期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時把他的肝硬化上消化道出血，進行外科手術(shù)的治療。治療后，病人一直到現(xiàn)在還在門診隨診，長期的服藥，現(xiàn)在的生活狀態(tài)，還是非常的穩(wěn)定。而且，患者還能夠繼續(xù)過正常的生活，所以只要按照要求來，依從性非常好的服藥，對于乙肝的病人，甚至對于肝硬化的病人來說，也是能得到非常好的治療。
01:40
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-04-10 6867次
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術(shù)治療。
01:51
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 5246次
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肝硬化患者消化道出血怎么辦肝硬化的病人，容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，從而出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)消化道出血的話，要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物。并且如果出血量比較大，需要輸血補液擴容，升血壓藥維持血壓等等抗休克治療。并且盡早行胃鏡檢查，必要時行內(nèi)鏡下注射硬化劑治療或者是套扎治療，同時還要護肝等等，對癥治療。語音時長 01:14”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-30 1925次
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肝硬化患者消化道出血怎么治療肝硬化的患者如果出現(xiàn)消化道出血的話，可以給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等藥物。還可以使用血凝酶等止血藥物，并且給予生長抑素類的藥物，減少胃腸道供血，而且可以減少門脈壓，從而達到止血的效果。并且給予護肝，改善凝血功能等等治療。還要盡早完善胃鏡檢查，行內(nèi)鏡下硬化劑治療或者是套扎治療。如果出血量比較大，還要給予輸血，補液，擴容，必要時，升壓藥維持血壓等等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:13”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-30 2569次
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肝硬化患者消化道出血怎么治療病情分析：肝硬化患者發(fā)生消化道出血，一般都是比較兇險的。所以肝硬化患者一旦發(fā)生消化道出血，應該立即住院治療。住院后根據(jù)病人的情況要先給予止血、降低門脈壓力、抑酸以及補液等對癥治療。如果患者生命體征穩(wěn)定，藥物治療效果不好，也可給予內(nèi)鏡下止血治療。意見建議：肝硬化患者發(fā)生消化道出血，一般是食管胃底靜脈曲張破裂引起的，患者平時飲食應該注意不能吃堅硬的食物，要細嚼慢咽，避免咽下碎骨渣、魚刺等劃破血管造成大出血。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 1002次
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肝硬化引起上消化道出血怎么辦肝硬化導致的消化道出血，給予抑酸，止血，食管胃底靜脈曲張需要用心得安減少血管壓力，具體的醫(yī)治還是需要在醫(yī)生的建議下，也可以做胃鏡下靜脈曲張?zhí)自蛘哂不瘎┦中g(shù)治療，飲食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲勞，一定要戒煙戒酒。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-29 1702次
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肝硬化患者消化道出血怎么辦肝硬化患者發(fā)生消化道出血時，首先家屬應該馬上送病人到醫(yī)院就診，就近進行止血治療，避免當誤治療搶救時機，延誤病情。肝硬化病人發(fā)生消化道出血時，以止血對癥治療為主。首先進行止血對癥處置。為病人建立留置針通道，靜脈輸入奧曲肽，生長抑素，酚磺乙胺等藥物，進行止血對癥處置。同時監(jiān)測病人生命體征，體溫，脈搏，呼
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-15 1441次
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肝硬化患者消化道出血怎么治療肝硬化患者發(fā)生消化道出血時一般治療以止血對癥治療為主。肝硬化病人發(fā)生消化道出血癥狀時，首先應該建立留置針通道。為病人輸入生長抑素，酚磺乙胺，奧曲肽等藥物，進行止血對癥治療，口服的止血藥物有凝血酶凍干粉，肌注的止血藥物有立止血，都是常用的止血藥物。如果肝硬化病人出血量特別大，可能有危及病人生命的危險。
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-15 1932次
