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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5871次

• 肝癌輸血是為什么

  肝癌輸血就是要根據病人的貧血的情況，來決定是不是輸血。一般情況下，如果肝癌出現了并發癥，比如便血、嘔血等，消化道出血的表現，同時血色素明顯的下降，甚至下降到6克以下，那我們就必須得輸血，或者是出血量本身比較兇猛，出現血壓下降、意識模糊等等休克的表現，也必須得及時的輸血治療，但是一般的肝癌病人，輕度的貧血是不需要輸血治療的。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-30 4753次

• 惡性高血壓為什么不能輸血
  惡性高血壓的患者不能夠輸血，首先是因為惡性高血壓沒有必要輸血，因為惡性高血壓的患者不存在血容量不足或者貧血的情況，所以沒有必要輸血。另外惡性高血壓的患者，如果輸血還有可能會引起血容量突然升高，有可能會出現血壓升高，對于病情也是不利。惡性高血壓危害非常的大，患有惡性高血壓的患者，有可能會出現腦水腫，另外還有可能會出現心力衰竭或者腎功能不全，所以患有惡性高血壓的患者需要到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下應用降壓藥物控制血壓，預防并發癥的發生。另外患有惡性高血壓的患者，要注意休息，避免劇烈活動，清淡飲食，均衡營養。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 1834次

• 惡性高血壓輸血會怎樣
  惡性高血壓屬于是急進型高血壓。血壓突然間升高，病程進展比較快，對身體傷害比較大。一般情況下會出現有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊這一類的癥狀并不會出現失血，也不會引起貧血，如果有一部分患者出現嚴重的貧血，這種情況用藥物治療效果不會明顯的時候，可以通過輸血來改善癥狀。輸血和血壓并沒有太大的必然的聯系，是可以輸血的。輸血對血壓不會造成很大的影響，不會導致血壓升高，也不會導致血壓降低。有惡性高血壓主要是應該用藥物控制血壓，把血壓控制在合理的范圍之內，避免一些并發癥的發生。
  語音時長 01:12”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-11-12 1575次

• 為什么高血壓不能喝酒
  病情分析：因為飲酒會導致高血壓患者出現血壓的波動，血壓的升高，有的患者在大量飲酒之后會出現血壓急劇的上升，出現急性心腦血管疾病，比如急性心梗、急性腦血管疾病等等，所以高血壓的患者一定不要飲酒。意見建議：建議高血壓的患者還應當注意，要保證愉快的心情，不要情緒激動及精神過于緊張，不要長期熬夜。要多進食一些新鮮的蔬菜和水果，不要進食高脂肪、高鈉的食物。監測好血壓的變化。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2021-01-13 1703次

• 高血壓為什么不能抽煙
  病情分析：高血壓的患者，抽煙會導致血管收縮，可能會引起血壓的進一步升高。高血壓也會導致動脈粥樣硬化的發生，而吸煙也會加重動脈粥樣硬化，所以會加重患者相關并發癥的出現。意見建議：建議高血壓的患者一定要忌煙忌酒。保證有一個輕松愉快的心情，不要情緒激動及長期精神壓力過大。要低鹽低脂飲食。減少高鈉食物的攝入。必要時遵醫囑口服相關的降壓藥物進行治療。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-08-21 1203次

• 高血壓為什么不能喝酒
  高血壓患者不能喝酒是因為不利于血壓控制。高血壓是臨床一種比較常見的慢性疾病，是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續高于正常的現象。而酒屬于一種辛辣刺激性的飲品，其中含有大量的酒精，進入體內后會對中樞神經系統造成刺激，引起神經興奮，導致血流速度加快，從而會加重血管擴張，使血壓進一步升高，加重患
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-08-23 0次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯?；颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 3865次