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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7854次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16642次

• 呼吸衰竭治得好嗎
  對(duì)于一些呼吸衰竭，如針對(duì)病因及時(shí)治療癥狀可以得到有效控制，在臨床中對(duì)于呼吸衰竭其治療主要是加強(qiáng)呼吸支持，包括保持呼吸道通暢，糾正缺氧和改善通氣等，并針對(duì)引起呼吸衰竭的病因和誘發(fā)因素，采取不同的治療措施，并注意加強(qiáng)一般支持治療和對(duì)一些重要臟器功能監(jiān)測(cè)與支持對(duì)癥處理。在臨床中，對(duì)于一些急性呼吸衰竭經(jīng)過(guò)治療后往往可以得到較好的預(yù)后效果，而對(duì)于一些呼吸衰竭轉(zhuǎn)為慢性呼吸衰竭，如慢阻肺，支氣管哮喘，或者是一些神經(jīng)肌肉疾病引起的呼吸衰竭，在臨床中往往預(yù)后比較差，病情容易反復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-08 1286次

• 心肺呼吸衰竭吃不下飯?jiān)趺崔k
  病人如果存在了嚴(yán)重的心肺功能障礙，可以引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭。比如如果病人存在了嚴(yán)重的左心功能障礙，可以引起病人的肺水腫，導(dǎo)致病人的肺的彌散功能障礙可以引起一型呼吸衰竭。病人的慢性的肺源性心臟病，也可以因?yàn)榉瓮庋鞅壤д{(diào)，導(dǎo)致病人的低氧血癥，出現(xiàn)一型呼吸衰竭。如果是嚴(yán)重的肺的功能障礙，比如慢性阻塞性肺疾病的病人，可以引起病人的二型呼吸衰竭，如果病人存在了呼吸衰竭會(huì)導(dǎo)致病人的胃腸道的缺血缺氧性腸病，這類(lèi)的病人是會(huì)存在腹脹、納差、不能進(jìn)食，這類(lèi)的病人會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)不良以及電解質(zhì)的紊亂，這類(lèi)的病人應(yīng)該給予靜脈的營(yíng)養(yǎng)支持等方面的治療，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)原發(fā)病的治療以及改善病人的氧合，促進(jìn)病人的二氧化碳的排出等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 2642次

• 呼吸衰竭能治嗎
  病情分析：呼吸衰竭能治。呼吸衰竭的治療原則包括呼吸支持治療，呼吸衰竭病因和誘因的治療，一般支持治療以及對(duì)重要臟器功能監(jiān)測(cè)與支持治療。一般治療里面包括氧療，應(yīng)保證血氧飽和度迅速達(dá)到60毫米汞柱或指脈氧飽和度達(dá)到90%以上，盡量降低吸氧濃度，可采用鼻導(dǎo)管或者是鼻塞以及面罩給氧。應(yīng)根據(jù)感染情況和藥物敏感試驗(yàn)，選擇合適的抗生素抗感染，興奮呼吸，解除支氣管痙攣，糾正酸堿平衡失調(diào)治療。對(duì)于意識(shí)障礙，呼吸微弱，出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和或高碳酸血癥者，應(yīng)給予氣管插管，氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸治療。意見(jiàn)建議：建議有肺部疾病的患者盡量避免感染，注意天氣變化，適時(shí)增減衣物，避免接觸粉塵，積極進(jìn)行肺功能鍛煉，做呼吸操，必要時(shí)長(zhǎng)期家庭氧療。呼吸衰竭者，可適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免長(zhǎng)期臥床，避免壓力過(guò)大，盡量避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 902次

• 呼吸衰竭治得好嗎
  病情分析：是可以治好的，比如重癥肺炎引起的急性呼吸衰竭，那么重癥肺炎治愈后呼吸衰竭就會(huì)糾正。但是慢性阻塞性肺疾病引起的Ⅱ型呼吸衰竭是很難治愈的，需要機(jī)械通氣輔助通氣。意見(jiàn)建議：如果有呼吸衰竭的患者，一定建議到醫(yī)院就診，因?yàn)楹粑ソ呖赡苓€會(huì)合并其他臟器的功能衰竭而危及生命，所以建議到醫(yī)院查明病因，而后積極治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-07 601次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次