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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16891次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3310次

• 腎結(jié)石體外碎石后尿痛
  這是一種非常非常常見的碎石后的現(xiàn)象，原因就是腎結(jié)石碎石以后，由腎臟排到輸尿管導(dǎo)致的疼痛。建議大家疼痛的時候馬上給予雙氯芬酸鈉栓50毫克塞肛，可以快速的緩解疼痛，一般三到五分鐘就會有效地緩解疼痛的癥狀。建議大家需要大量的喝水，注意是否有嚴(yán)重的血尿，是否有發(fā)熱現(xiàn)象。如果血尿嚴(yán)重建議大家到醫(yī)院去處理，如果有發(fā)熱現(xiàn)象，今年大家到醫(yī)院確認(rèn)是否有腎臟積膿的現(xiàn)象。腎結(jié)石碎石術(shù)后建議大家多喝水，吃消炎藥，可以有效的排除結(jié)石，密切觀察一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 1:08”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-27 8308次

• 碎腎結(jié)石體外碎石
  一般來說，針對腎結(jié)石的病人，如果體積不大，可以考慮通過體外碎石的方法來進(jìn)行治療。當(dāng)然，針對體外碎石的病人，往往需要腎結(jié)石沒有形成梗阻或者梗阻比較輕微，以及輸尿管內(nèi)沒有梗阻性疾病才可以考慮行體外震波碎石。體外震波碎石往往是結(jié)石，將它碎成幾個小塊，然后輔助一些排石藥物，讓病人多喝水以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒觼泶龠M(jìn)這些小碎石的排出。當(dāng)然，在排石的過程中，可能在輸尿管內(nèi)會形成梗阻，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛，尿頻，尿急等一些不適癥狀，這樣的病人可以適當(dāng)?shù)慕o予一些緩解輸尿管痙攣的藥物以及止痛的藥物來治療。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-28 3621次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因?yàn)樽鲶w外碎石是通過微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運(yùn)動，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-11 1404次

• 腎結(jié)石體外碎石安全嗎
  病情分析：腎結(jié)石體外碎石治療是安全的。體外碎石一般是在超聲或者X光定位下，通過沖擊波能量作用于結(jié)石，達(dá)到擊碎結(jié)石最終排石的目的。只要定位準(zhǔn)確，操作符合要求一般沒有什么大問題，偶有少量血尿?qū)儆谡，F(xiàn)象。意見建議：建議腎結(jié)石患者完善超聲、平片，必要時CT檢查。結(jié)石不超過2cm，不是特別堅(jiān)硬，梗阻不是很重的患者均可以嘗試體外碎石。碎石前完善血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)，有感染和凝血障礙者需先調(diào)節(jié)。要求準(zhǔn)確定位結(jié)石，碎石周期建議2周一次，每次不超過一千次沖擊，基本上是比較安全的。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-23 2105次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過體外碎石的方法來進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次

• 腎結(jié)石體外碎石安全嗎
  患者有腎結(jié)石疾病需要體外碎石的話，不要過于擔(dān)心，是安全的，體外碎石對治療腎結(jié)石疾病，效果還是挺不錯。體外碎石不要超過十次就可以，當(dāng)患者有腎結(jié)石疾病一定要重視，要及時的進(jìn)行治療，此疾病在臨床上是比較常見。患者有腎結(jié)石是可以去醫(yī)院泌尿外科來做相關(guān)的檢查，患者是可以做體格檢查，B超檢查，尿常規(guī)檢查以及血常
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 175次