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• 如何預防膽囊癌的發生

  膽囊癌的預后特別差，膽囊癌五年生存率大概在5%左右。所以為了預防膽囊癌的發生，一般來說對于膽囊癌的高危人群，我們要采取預防性的措施，當患者出現以下幾個危險因素的時候，我們一般要做一個腹腔鏡的膽囊切除術。第一，膽囊結石的直徑超過3厘米，大的膽囊結石一般需要做膽囊切除。第二，膽囊炎，合并有膽囊壁鈣化，也可以稱為瓷性膽囊這種情況，也會誘發膽囊的癌變，也需要做膽囊的切除。第三，膽囊息肉有惡變的風險，當膽囊息肉的直徑超過10個毫米，也就是1個厘米以上的時候，這種情況也需要做預防性的膽囊切除。第四，膽囊息肉的直徑小于1厘米的情況下，但是它同時合并有膽囊結石、膽囊炎，這種情況也需要做預防性的膽囊切除，避免膽囊息肉的惡變的可能。第五，膽囊息肉增長速度特別快，比如6個月復查，半年內超過3個毫米，這種情況可以考慮做腹腔鏡的膽囊切除。第六，同時合并有膽囊結石、膽囊炎的膽囊腺肌癥，也叫膽囊腺肌瘤，這種情況也需要做預防性的膽囊切除。像其他的膽胰管匯合異常，合并有膽囊占位，這個情況也需要做膽囊切除。第七，針對糖尿病的患者，假如發生合并有膽囊結石的情況下，我們一般也是建議做腹腔鏡的膽囊切除。總的來說，對每一例切除的膽囊，在我們科室來說，術后都會把他膽囊剖開仔細檢查膽囊的黏膜面，必要的時候會做術中的冰凍切片，做快速病理檢查，這樣就能夠及時發現早期的膽囊癌。總的來說，是為了提高患者的預后和生存質量。

  

  02:27
  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 3416次

• 膽囊癌的治療方法有哪些

  膽囊癌是臨床一種少見疾病，如果通過CT、核磁或者PET-CT，確定了膽囊癌的診斷。臨床上，首先推薦的方法是接受外科手術治療，對于膽囊癌，外科手術治療的范圍，包括膽囊、肝臟的方葉的一部分和膽總管、肝十二指腸區域的淋巴結清掃手術。應該局部的根治性的切除手術，是膽囊癌病人獲得臨床良好預后的唯一保障。對于不能接受外科手術的膽囊癌病人，也可以建議通過放射治療、化學治療等等治療方法，來改善他的生活質量，提高他的生存時間。

  

  01:43
  朱明煒 主任醫師北京醫院

  2019-04-28 5350次

• 膽囊癌發生轉移的途徑有哪些
  一般來說，膽囊癌是容易發生轉移的，而且，轉移的途徑包括淋巴，靜脈以及膽管腔，而且，膽囊癌還可以發生種植性轉移。所以在臨床上，一定要重視膽囊癌發生轉移的情況，一旦膽囊癌發生轉移，說明患者的病情是很重的，這時候必須要引起足夠的重視才行。而且，需要明確的是，膽囊癌一旦發生，為了預防患者的膽囊癌出現轉移，那么這時候，建議患者及早的進行手術治療為好。當然，在手術治療之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，排除手術禁忌后，積極的進行手術治療，手術方式為膽囊癌根治術。手術以后，還要依據患者的病理類型和病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化學藥物治療，放射線治療等，這樣才有利于患者的身體健康，也能夠很好的預防轉移的發生。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-05 2119次

• 膽囊癌的轉移途徑有哪些
  一般情況之下，膽囊癌的轉移途徑有很多，比如說，膽囊癌可以通過淋巴、靜脈、神經或者膽管腔發生轉移，癌細胞脫落可在腹腔內形成種植轉移。膽囊癌也可以直接侵犯鄰近的器官，沿著淋巴引流方向出現轉移的比較多見，途徑多由膽囊淋巴結到膽總管周圍淋巴結，再向胰上淋巴結、胰頭后淋巴結、腸系膜上淋巴結、肝動脈周圍淋巴結、腹腔動脈旁淋巴結轉移，肝臟是最常受膽囊癌侵犯的器官。一般來說，膽囊癌一旦出現轉移，預示著患者的病情是非常重的，即使患者經過積極的手術治療，但是患者的5年生存率還是很低的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-16 3140次

• 膽囊癌的轉移途徑有哪些
  病情分析：膽囊癌的轉移途徑有以下幾種：最常見的轉移途徑是淋巴轉移，即通過淋巴液轉移至其他部位。第二個途徑是血行轉移，通過血液轉移到其他部位，如肺、腦等。第三個途徑是直接蔓延，即直接轉移到周圍的器官，肝、十二指腸、膽管、胃等都有可能出現轉移。意見建議：飲食是治療與康復的重要保證，建議患者多食易消化吸收并富有蛋白質的食物，如新鮮水果和蔬菜、瘦肉、水產品、豆制品等，以滿足人體新陳代謝的需要，禁食辛辣肥膩油炸食品，少吃高脂肪食物，多喝開水。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-21 1702次

• 膽囊癌是否會發生肝轉移
  病情分析：在臨床上膽囊癌是有可能會發生肝轉移的情況的。期間病人會出現比較明顯的肝區疼痛等臨床癥狀，應該及時的通過外科手術的方式來進行治療。意見建議：建議病人手術治療后可以配合放療和化療殺滅術后殘存的微小病灶，預防癌細胞出現再次轉移和擴散的情況，能夠減少復發的幾率。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-14 1404次

• 膽囊癌發生轉移的途徑有哪些
  膽囊癌發生轉移的途徑有淋巴轉移、直接轉移和血行轉移，一般情況下，膽囊癌轉移已經是晚期了，可以用聯合治療，讓病人減輕癥狀，延長壽命。得了膽囊癌后，不能做一些激烈的運動，要注意飲食的清淡，多吃一些易消化的水果，不能暴飲暴食，晚上不要熬夜，要多注意休息，不要干一些重活。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-25 0次

• 膽囊癌是否會發生肝轉移
  膽囊癌是會發生肝轉移的。膽囊癌的惡性程度比較高，當膽囊癌發展到一定程度時會以浸潤的方式轉移到肝實質。膽囊癌早期癥狀類似膽囊炎，晚期會出現肝區持續性疼痛、黃疸、消瘦等癥狀。膽囊癌要去正規醫院檢查，無手術禁忌癥的要及時手術治療，根據病情可以采取單純的膽囊切除或膽囊及部分肝切除，術后注意休息，定期隨訪復查
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 0次