問羊水栓塞發(fā)生于哪個階段
病情描述:
羊水栓塞發(fā)生于哪個階段
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞大多發(fā)生于分娩期,但偶爾也會發(fā)生在妊娠10~14周進行鉗刮或者胎膜破裂時。羊水栓塞主要是由于羊水中的有形成分進入到了母體的血循環(huán),從而引發(fā)的一系列肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎衰竭等一系列嚴重的并發(fā)癥,發(fā)生幾率小,但是死亡率比較高。
意見建議:
孕婦在孕期要保證充足的休息和營養(yǎng),增強免疫力,提高抵抗力,定期產(chǎn)檢,積極治療孕期并發(fā)癥,預防羊水栓塞的發(fā)生。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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羊水栓塞發(fā)生于哪個階段羊水栓塞多發(fā)生于分娩期,也可以發(fā)生在妊娠10~14周鉗刮時,或者是胎膜破裂時。羊水栓塞指的是羊水中的有形成分,進入母體的血循環(huán),從而引發(fā)的肺栓塞、過敏性休克,彌漫性血管內(nèi)凝血,腎衰竭等一系列嚴重的并發(fā)癥。羊膜腔壓力增高,胎膜破裂和宮頸,或者是宮體部損傷處,有開放的靜脈和血竇,是導致羊水栓塞發(fā)生的基本條件,有以上三個條件就可能出現(xiàn)羊水栓塞。一旦懷疑羊水栓塞,需要立即組織搶救,治療上給予抗過敏,抗休克,解除肺動脈高壓,預防DIC和腎衰竭。語音時長 01:14”
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怎樣預防發(fā)生羊水栓塞臨床上我們?nèi)绾斡行У念A防發(fā)生羊水栓塞,首先在人工破膜的時候不要同時進行剝膜的手術(shù),從而減少子宮頸管的小血管的破損。不要在子宮收縮的時候進行人工破膜手術(shù),要嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征,剖宮產(chǎn)術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管,掌握縮宮素的應用指征。重視死胎,胎盤早期剝離等情況,嚴密的觀察出血和凝血的情況。盡量的避免產(chǎn)傷,子宮破裂,甚至子宮頸裂傷等情況。另外,羊水栓塞它是指在分娩的過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體的血液循環(huán)之后,引起的過敏樣綜合征,肺動脈高壓,彌散性的血管內(nèi)凝血,炎癥損傷,休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它發(fā)病急驟,病情危重,進展快,并且死亡率高。另外就是高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,子宮收縮過強,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)和鉗刮術(shù)等,都是羊水栓塞的誘發(fā)因素。我們在臨床上一定要高度的重視,盡量的避免這種羊水栓塞的發(fā)生。其實羊水栓塞在臨床上發(fā)病率很低,大約在10萬分之2到10萬分之8左右。語音時長 02:27”
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怎樣預防發(fā)生羊水栓塞病情分析:羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴重的一個并發(fā)癥,平時應該嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指證,刺破羊膜囊的時候,要保護好子宮切口上的小血管,以免羊水進入血管。不要在宮縮時行人工破膜。意見建議:使用縮宮素時,應該嚴格掌握縮宮素的應用,對于死胎,胎盤早剝等應該嚴密的進行觀察。在順產(chǎn)時應該避免產(chǎn)傷,宮頸裂傷等情況。
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如何預防產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞羊水栓塞是在分娩過程中,羊水突然進入母體血循環(huán)引起的急性肺栓塞,過敏性休克,dsc,腎衰竭等等,近年來認為羊水栓塞主要是過敏反應,宮縮過強可能會導致羊水栓塞的發(fā)生。應該避免宮縮過強的出現(xiàn),另外高齡產(chǎn)婦,以及多產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)這樣的情況。
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羊水栓塞發(fā)生于哪個階段羊水栓塞常見于分娩前2小時至產(chǎn)后30分鐘之間。其原因可能是分娩過程中母胎屏障破裂,造成羊水和胎兒抗原進入母體循環(huán)系統(tǒng),引發(fā)類似全身炎癥反應綜合征的病理生理變化過程,孕婦在臨產(chǎn)前應做充足的檢查,并且在生產(chǎn)過程中不要過度緊張,聽從醫(yī)生指揮,另外在安全分娩之后要注意個人衛(wèi)生防護,不要受涼。
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怎樣預防發(fā)生羊水栓塞預防發(fā)生羊水栓塞要學會合理的使用宮縮劑,并且要掌握好破膜及擴張宮頸等方面的手術(shù)指征。在急產(chǎn)時如果遇到高張性的宮縮,應該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間,孕婦應該要按時到醫(yī)院做好孕檢,這樣才可以讓醫(yī)生及時了解胎兒的發(fā)育情況。在孕檢過程中