問上消化道出血網織紅細胞會減少嗎
病情描述：
上消化道出血網織紅細胞會減少嗎
答醫(yī)生回答
王強副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內科
2020-04-28
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血會拉血嗎上消化道出血的臨床表現，主要是嘔血及黑便，出血量不大的時候僅僅表現為糞的隱血試驗是陽性的，這個時候大便顏色是正常的。如果出血量大的時候，因為他血液在腸內推進比較快，可以表現為暗紅色的大便，甚至是鮮紅色的大便，就是我們平常所說的拉血，這個時候需要臨床高度關注。
01:08
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2079次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5920次
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上消化道出血網織紅細胞會減少嗎上消化道出血或者下消化道出血的時候網織紅細胞不會減少，反而會增高，而且是在出血的24小時內可以見到增高，一直到出血4~7天后可高達5%~15%，以后可以逐漸降至正常。如果出血仍未停止，網織紅細胞可以持續(xù)的升高。另外，上消化道出血的時候還會表現為紅細胞、血紅蛋白降低，紅細胞壓積降低，可以反映貧血的嚴重程度，也就是失血的嚴重程度。還有血生化里面的一個指標叫尿素氮，在上消化道出血的時候尿素氮是會升高。所以如果患者確實有上消化道出血的情況需要立即到醫(yī)院住院治療，并配合醫(yī)生定期復查靜脈血常規(guī)、血生化、網織紅細胞協助了解病情的發(fā)展變化。語音時長 01:22”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-10-22 5263次
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上消化道出血輸濃縮紅細胞嗎對于上消化道出血的患者，是否需要進一步輸注濃縮紅細胞以及血漿，首先要看患者出血的程度，以及患者有無心率增快，血壓降低的情況。也就是說患者是否有失血性休克的情況發(fā)生。如果有上述情況發(fā)生，建議患者積極的考慮，建立2組以上的靜脈通路，并且抽血配血，經靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿，進行血容量的補充治療。另外患者還需要積極的輸注晶體液以及膠體液，進行進一步體液的補充。那么對于部分患者，如果出血量比較大，還需要進一步考慮行三腔二囊管的壓迫止血，并且經靜脈使用一定量的止血藥物進行積極的止血抑酸等治療。那么在患者治療的過程當中，如果考慮患者出血是由于胃部的潰瘍，基底部血管破裂，或者是賁門粘膜的撕裂，那么這種情況下可以考慮行急診胃鏡檢查。在急診胃鏡下，將患者出血局部的血管進行套扎或者電凝治療。語音時長 01:22”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-22 2131次
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上消化道出血輸濃縮紅細胞嗎病情分析：上消化道出血的患者會出現嘔血和黑便等癥狀。如果上消道出血的患者出血量比較多，出血速度比較快的時候，患者就會出現有效血容量的急速下降，這時候患者就會表現為嚴重的貧血。意見建議：一旦上消化道出血患者的血紅蛋白濃度低于70克每升的時候，這時候要輸濃縮紅細胞進行治療。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-29 1403次
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網織紅細胞計數偏高正常嗎病情分析：網織紅細胞計數偏高是不正常的。網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能，因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有重要的意義。其增高提示骨髓造血功能旺盛 見于各種增生性貧血，如缺鐵性貧血、巨幼細胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血，尤以溶血性貧血時增加最為顯著，常>10%。意見建議：這種情況要再做進一步化驗檢查，明確造成增高的具體原因，明確貧血類型。根據具體原因給予補鐵，或是補充維生素B12和葉酸。
高煒
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-05-11 7506次
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急性感染會導致網織紅細胞減少嗎急性感染可能會導致網織紅細胞減少。若急性感染引起貧血，就有可能會導致紅細胞生成減少，出現網織紅細胞減少的情況。同時網織紅細胞減少也有可能是因為再生障礙性貧血、急性白血病等疾病導致骨髓造血功能低下引起的，患者需根據其具體原因選擇合適的方法進行治療。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-09-14 57次
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網織紅細胞低網織紅細胞低有可能是再生障礙性貧血、急性白血病等原因引起的，可以通過藥物或者手術的方式進行治療。1、再生障礙性貧血：網織紅細胞是存在晚幼紅細胞與成熟紅細胞之間的一種過渡細胞，一般需要通過抽血化驗檢查來判斷網織紅細胞的數量，如果患者本身就患有再生障礙性貧血，在這種情況下就會導致患者的骨髓造血功能受到破
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-21 750次
