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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12507次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15252次

• 動脈硬化還會引起其它疾病嗎
  動脈硬化會引發(fā)很多種疾病，它可以使多器官受累，從而出現(xiàn)癥狀。比如說它可以引發(fā)主動脈粥樣硬化，大多數(shù)患者是沒有特異性的癥狀的，隨著病情的不斷進(jìn)展。患者可能會出現(xiàn)收縮壓升高，脈壓增寬，逐漸它還可能會形成主動脈瘤，也有可能會發(fā)生動脈夾層分離。最常見的動脈硬化問題就是冠心病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。除此之外它還可能會引發(fā)顱腦動脈粥樣硬化，腎動脈粥樣硬化，腸系膜動脈粥樣硬化，以及四肢動脈粥樣硬化。其中以下肢動脈較為多見，患者可能會出現(xiàn)肢體發(fā)涼，發(fā)麻，還有一些患者可能會出現(xiàn)間歇性跛行。
  語音時長 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-17 1814次

• 動脈硬化會引起哪些疾病
  動脈硬化是臨床上常見的疾病，不同部位的動脈硬化可能會引起不同的疾病。如冠狀動脈粥樣硬化可能會引起冠心病、心絞痛、急性心肌梗死等。下肢動脈粥樣硬化可能會引起下肢的間歇性跛行、下肢的缺血性潰瘍，嚴(yán)重時會發(fā)生壞疽。頸部動脈粥樣硬化，可能會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中等。腎動脈粥樣硬化可能會出現(xiàn)腎功能不全、缺血性腎病等等。腸系膜動脈硬化可能會出現(xiàn)急性或者慢性的腸系膜缺血。
  語音時長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-07 3217次

• 動脈硬化會引起哪些疾病
  病情分析：如果動脈硬化發(fā)生在腦動脈，往往會引起腦動脈硬化，導(dǎo)致腦動脈狹窄或者動脈瘤形成。如果動脈硬化發(fā)生在冠狀動脈，往往會引起冠狀動脈粥樣硬化，狹窄性心臟病，出現(xiàn)心絞痛心肌梗死。意見建議：建議患者可以服用一些軟化血管的藥物進(jìn)行治療，患有這種疾病的，如果不注意是會造成心臟疾病或急性腦血管疾病的可能的。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2002次

• 動脈硬化會引起什么病
  病情分析：動脈硬化可以發(fā)生于全身所有的動脈，所以它能夠引起全身多部位疾病，最嚴(yán)重的是有可能會誘發(fā)動脈粥樣硬化性心血管疾病，一方面它包括腦血管疾病，如腦出血或腦梗死，另一方面主要會引起心臟的異常，可能出現(xiàn)冠心病或心力衰竭，還可能誘發(fā)下肢血管異常，出現(xiàn)下肢動脈閉塞癥等等。意見建議：可以進(jìn)一步完善血脂檢查，血管的多普勒超聲檢查，或者血管cta，血管造影等檢查進(jìn)一步明確動脈粥樣硬化的程度，以決定進(jìn)一步治療方案。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-14 1001次

• 動脈硬化還會引起其他疾病嗎
  動脈硬化是有可能會引起其他的疾病的，因為動脈硬化是全身性的病變，所以如果患了動脈硬化，那么還有可能會引起冠心病，急性心肌梗死疾病。在確診動脈硬化之后，患者就應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時要定期的服用藥物。并且要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動，從而緩
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 動脈硬化會引起腦梗塞嗎
  動脈硬化會引起腦梗塞，動脈硬化是動脈的一種非炎癥型病變可使動脈管壁增厚變硬失去彈性，管腔狹窄，動脈硬化是隨著年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病，其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生至中老年時加重發(fā)病，男性較女性多。近年來本病在我國逐漸增多，成為老年人的主要死亡原因之一，動脈硬化引起導(dǎo)致動脈的管壁增厚變硬失去彈性，管腔
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 494次