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• 肝硬化一定會肝癌嗎

  確確實實肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號的，不是所有的肝硬化病人，肯定會肝癌的。肝癌的發生與很多的因素有關系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的發生，除了和肝硬化有關系以外，還和其他的一些因素有關。第一，它和病毒有關系，病毒量越高，它發生癌變的幾率越高。第二，和家族有關系，如果家族當中肝癌的發生病例越多，那么肝癌發生的幾率越高。第三，和生活環境有關系，如果生活的環境當中污染比較嚴重，或者是食物當中黃曲霉菌素污染的機會越多，發生肝癌的幾率越高。不管怎么說肝硬化的病人，發生肝癌的幾率，要比普通人群和肝炎的病人發生的幾率要高。因此對于肝硬化的病人，一定要定期復查，即便肝硬化已經非常穩定了，或者乙肝、丙肝的這種病毒，都控制住了，肝硬化也靜止了，好像不再發展了，但仍然有肝癌發生的幾率。因此一定要定期復查，特別是復查甲胎蛋白、彩超，及時及早的發現肝癌。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 3478次

• 肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎

  肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化，肝臟表面欠光滑是在影像學的術語。通過腹部超聲、腹部CT，我們可以看肝臟表面是否光滑，如果肝臟表面不光滑，提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態，有些情況下可能患者肝臟處于纖維化，還沒有到達肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑，確實提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況，一定要積極檢查血常規、生化、凝血功能，同時要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化，我們一定要早期進行干預，防止肝臟纖維化的進展。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-02-01 15029次

• 肝硬化檢查有結節了一定是肝癌嗎
  肝硬化病人進行影像學檢查發現肝臟存在結節，這種情況并不能說一定是肝癌。第一，有可能本身就是肝硬化的結節，因為肝硬化病人除了產生假小葉，還可以出現再生結節，這種情況屬于本身肝硬化的一個表現，它不屬于惡性腫瘤，但是要警惕肝硬化結節出現癌變的可能，要注意定期的復查，評估病情變化。第二，肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤，進行影像學檢查一般表現為低密度影，進行增強CT或者增強磁共振檢查可以表現為動脈期不均勻的強化，靜脈期和門脈期出現迅速的弱化，一般大部分肝癌通過這種典型的快進快速的臨床表現就可以明確診斷。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-11 3979次

• 水腫一定是肝硬化嗎
  水腫不一定是肝硬化，可以導致患者出現水腫的原因有很多，比如說像甲狀腺功能減退，腎功能不全，心力衰竭，這些原因都有可能會導致患者出現水腫。還有一些患者可能有可能是由于夜間飲水量過多，也會在晨起的時候出現水腫的現象，還有一些患者可能是經前期緊張綜合征，也會出現這種水腫的情況，還有一些患者可能是低白蛋白血癥所引發的水腫。建議患者在出現水腫的時候，可以檢查一下心臟彩超、BNP、肝功能、腎功能以及甲狀腺功能的初步篩查，如果經過一系列的檢查之后未發現病因，那么還有可能是特發性的水腫，也就是不明原因的水腫。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-23 2368次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  病情分析：腹水是常見的臨床體征而不是一個疾病。導致腹水的原因比較多，比如肝硬化、腎臟疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病、結締組織病等。意見建議：所以腹水有可能來自于肝硬化，也有可能來自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化進入到失代償期，由于低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素造成腹水的產生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 1802次

• 水腫一定是肝硬化嗎
  病情分析：水腫不一定是肝硬化。引起水腫的原因有很多，比如營養不良導致的低蛋白血癥，其次心功能不全導致水腫，另外，腎功能不全的時候也會出現腎源性的水腫。意見建議：當然肝硬化也會引起水腫，肝硬化的時候肝臟合成蛋白的能力下降，門靜脈的回流障礙也可以引起水腫。出現水腫的時候我們要進行鑒別。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-08-27 2102次

• 肝癌一定是有肝硬化嗎
  肝癌也并不一定有肝硬化，要結合實際情況來進行分析，不過在肝硬化的基礎上進展到肝癌，發生率是比較高的。通常我們國家的肝癌有80%左右，是由乙肝所導致的，其中很多可以不經過肝硬化，可以直接在肝炎的基礎上出現，有一些乙肝的患者甚至沒有任何的不舒服，一發現就是肝癌。除了乙肝所導致的肝癌，還有些其他的因素，比
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 261次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 130次