問糖尿病患者腿腳腫怎么辦
病情描述：
糖尿病患者腿腳腫怎么辦
答醫(yī)生回答
張娜主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院內分泌科
2023-08-10
病情分析：
意見建議：
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糖尿病患者腳跟疼怎么辦糖尿病足跟疼痛如果是周圍神經病變導致的，一要對神經病變本身采取藥物治療，補充營養(yǎng)神經的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經病變的藥物，比方口服改善神經代謝的依帕司他等，比方改善神經氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴重的周圍神經病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴重，一方面會引起疼痛的癥狀，另外一方面也會發(fā)生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風險。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環(huán)的治療。如果是非糖尿病相關的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再決定下一步怎么治療。
01:34
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 4674次
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糖尿病患者腳疼該怎么辦糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因為糖尿病的下肢血管病變，比如下肢血管狹窄，一定要對于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現(xiàn)了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進行血管擴張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴重，就必須進行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經病變，對于糖尿病患者來說發(fā)生末梢神經的損傷，叫糖尿病周圍神經病變，這種周圍神經病變表現(xiàn)大多數(shù)都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會表現(xiàn)為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周圍神經病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經進行改善性治療，可以使用營養(yǎng)神經的甲鈷胺和維生素B1、改善神經氧化的硫辛酸的治療以及改善神經代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質疏松一類的或者足跟的骨刺導致的腳疼痛，就應該到相應的專科科室進行?？浦委?。
02:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-29 3671次
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糖尿病患者腿腳腫怎么辦糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經超過了一個億，對于糖尿病患者而言最大的困擾就是各種急性或者慢性并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會嚴重的影響患者的生活質量，比如說有些患者會出現(xiàn)出現(xiàn)腿腳腫脹的情況，這種情況應該怎么辦？這種情況最關鍵的是要搞清楚原因，糖尿病患者腿腳腫的原因有很多，最常見的是心源性的心力衰竭引起的腿腳腫，腎源性的腎功能不全也會引起，包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病周圍血管病變導致腿腳的循環(huán)神經發(fā)生了紊亂，也會引起腿腳腫。因此對于糖尿病患者的腿腳腫，除了基礎的飲食運動，包括降血糖的處理之外，最關鍵的就是要搞清楚原因，心臟的問題就要進行心臟的針對性處理，腎臟的問題就要處理腎臟，周圍血管或者周圍神經的病變就要使用改善微循環(huán)營養(yǎng)神經的藥物，這樣才能讓患者的生活質量得到進一步的提高。語音時長 01:23”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-10-21 5413次
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糖尿病患者腳腫怎么辦糖尿病患者在臨床上出現(xiàn)腳腫的這種情況也是比較多見，主要的原因在于以下幾個方面。第一，可能是因為糖尿病腎病引起的微血管病變，而出現(xiàn)下肢的水腫，從而腳部也出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。第二，因為糖尿病的大血管病變，造成心衰出現(xiàn)腳腫乃至下肢，或者是全身的腫的情況。第三，因為糖尿病伴有下肢動脈硬化，或者是下肢動脈的閉塞而導致水腫的出現(xiàn)，并且出現(xiàn)腳部的水腫，對于以上幾種情況都是糖尿病腳腫的主要原因，對治療應該選擇對癥的方案。因為對于糖尿病腎病、糖尿病大血管病變以及糖尿病的下肢動脈硬化和閉塞引起的下肢的腳腫，應該首先把血糖控制達標，然后再做相關的檢查來改善相關的癥狀，從而使腳腫的這種情況得到緩解。因此對于這樣的情況也應該避免應用一些引起水鈉潴留而導致水腫的降糖藥，所以在臨床上選藥的方式應該非常的注意和謹慎的選擇。語音時長 1:55”
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019-02-02 7456次
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糖尿病患者腳麻怎么辦病情分析：糖尿病患者腳麻可以用毛巾熱敷腳部，按摩、推拿腳部，或者是通過針刺、艾灸的方法舒筋活絡治療。正確使用降糖藥物降糖治療，比如可以運用格列吡嗪、胰島素等?？祻推陂g要多鍛煉身體，少吃高糖食物。意見建議：患有糖尿病要定期就醫(yī)，了解血糖的升降變化，規(guī)范調整用藥?？祻推陂g避免勞累過度，避免長時間熬夜，否則會加重糖尿病病情。
張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-08-11 802次
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糖尿病患者腹痛怎么辦病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)腹痛的原因有很多種，可能腹痛跟糖尿病本身有關，這種情況是血糖控制不好引起的腹痛。也有可能腹痛跟糖尿病沒有關系，是兩個病。意見建議：糖尿病患者出現(xiàn)腹痛應立即測血糖，如果血糖控制不好，建議內分泌科就診。如果血糖還行，建議至消化科或者急診科、甚至外科就診，積極查找腹痛原因。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-21 2103次
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糖尿病患者便秘怎么辦糖尿病患者便秘可以通過補充膳食纖維、多喝水、藥物治療等方式緩解，能夠幫助患者達到治療的效果。1、補充膳食纖維：糖尿病患者便秘可能是由于不良的排便習慣或者不良的飲食習慣等引起，可能會導致患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少、糞便干結以及排便困難，可以多吃一些富含膳食纖維的食物，如樹莓、梨、蘋果、西蘭花、蘿卜、土豆等，
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-03-22 0次
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糖尿病患者饑餓怎么辦糖尿病患者典型的癥狀就是三多一少，三多就是多飲，多尿，多食，一少就是體重減少，就是體重減輕。糖尿病患者在饑餓的時候會出現(xiàn)頭暈，心慌，手抖和全身乏力，出汗等癥狀，嚴重的情況下，還有可能會出現(xiàn)低血糖的反應，但是糖尿病患者餓也是要有原則的，不能吃的太多，也不能吃的太少，要堅持少量多食的原則，每天的飲食可以
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 217次
