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• 心臟瓣膜置換術后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現心律失常，即使是在進行瓣膜置換術后，也還容易發生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對于這些心律失常，出現了明顯的心慌的癥狀，我們要進行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預防血栓栓塞的并發癥，同時還要用抗凝的藥物，同時還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 5415次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8945次

• 心臟瓣膜置換術后該如何服用抗凝藥物
  心臟瓣膜置換術后常規要求抗凝治療，一般生物瓣區6個月左右的短期抗凝，而機械瓣必須終身抗凝。對于抗凝藥物的選擇主要有華法林，抗血小板的藥物，肝素，目前公認人工瓣膜置換術后，抗凝藥物首選華法林。對于華法林給藥有維持量給藥法和飽和量給藥法兩種，維持量給藥法，適用于不需要緊急抗凝的病人，為術后1-2天開始每天用小劑量2.5-3mg華法林，2-3天后根據檢驗結果調整用藥量，一般7-14天后可達到穩定抗凝效果。飽和量給藥法適用于抗凝治療比較緊迫的病人為術后1-2個月開始使用肝素和華法林抗凝，華法林每天5-10mg連續應用3天，當4-5天后PT達到治療范圍時停用肝素以后華法林改為維持給藥，再根據檢驗結果調整用藥量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-18 5829次

• 心臟瓣膜置換術后如何護理
  心臟瓣膜置換術后的護理一定要引起重視，一定要多監測動脈血壓、心率、中心靜脈壓，控制平均動脈壓在60mmHg，而且要遵醫囑使用抗凝的藥物，嚴格的控制輸液的速度，加強呼吸道的護理，定時的監測血氣分析結果，嚴密觀察呼吸、血氧飽和度。在術后應用抗凝藥物治療時，應當觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等，術后的傷口也應該多觀察，如果有滲血，一定要及時的更換藥物進行消毒或者是止血治療。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-10 1366次

• 心臟瓣膜置換術后還可以生育嗎
  病情分析：心臟瓣膜置換手術時候也是可以生育的。但是為了不影響生育，建議換瓣的時候選擇生物瓣膜。與機械瓣不同的是，生物瓣膜術后無需服用抗凝藥物，從而避免了服用抗凝藥物引起的流產情況。意見建議：一般瓣膜性疾病藥物保守，治療效果差，而且不能有效的阻止病情進展，需要及時行瓣膜置換術。對于有生育要求的女性，建議選擇生物瓣膜，避免抗凝藥物影響胎兒。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-01 3402次

• 心臟瓣膜置換術后需要服什么藥
  病情分析：心臟瓣膜置換術后通常需要服抗凝藥物治療，行機械瓣膜置換術后需長期服用華法林抗凝，同時如果合并心功能不全，可以給予地高辛等藥物強心，以及托拉塞米，呋塞米或螺內酯等藥物利尿治療，如果患者心跳過快可以給予倍他樂克等藥物控制心率。意見建議：患者在服用華法林期間要避免磕碰，避免造成出血。患者在日常生活中也需要養成良好的生活習慣，平時要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-07-06 3915次

• 心臟瓣膜置換術后可以健身嗎
  心臟瓣膜置換術后不可以健身，健身會影響患者的恢復。如果患者出現了心臟瓣膜狹窄或者關閉不全的情況，可以進行心臟瓣膜置換術治療，患者在術后最好臥床休息，在術后三個月內要減少活動，不可以健身，因為健身屬于高強度的運動，患者的心臟功能還沒有完全恢復，如果患者劇烈的高強度運動可能會導致患者出現心率加快，心跳加
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 463次

• 心臟瓣膜置換術后能吃魚嗎
  心臟瓣膜置換術后通常能吃魚，適當的吃一些魚更有利于身體恢復。魚是日常生活中常見的一種食物，魚中含有豐富的蛋白質、脂肪、不飽和脂肪酸、葉酸、維生素C、維生素D、維生素B、鐵、鈉、鈣、磷等多種營養成分。其中的優質蛋白含量較為豐富，而且脂肪含量較低，吃了以后非常被人體消化和吸收。心臟瓣膜置換術后的患者身體
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 94次