問跟骨骨髓炎怎么治
病情描述:
跟骨骨髓炎怎么治
答醫生回答
病情分析:
跟骨骨髓炎的治療主要是手術治療。手術的主要目的是去除壞死骨質,以及感染的骨質,術后常規應用抗生素抗感染治療。骨髓炎比較難治療容易復發,因為手術過程中及時完全去除肉眼可見的壞死組織,仍然會有少量殘留在骨髓腔內,引起復發。
意見建議:
建議到正規醫院進行治療,首先需要做CT檢查,根據具體的情況,采取合理的治療措施。飲食上要加強營養,可以多吃雞蛋,瘦肉,牛奶等高營養的食物。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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跟骨骨髓炎怎么治在發生跟骨骨髓炎情況以后,治療的方法,一是在跟骨骨髓炎急性期,一定要限制足部屈伸,負重活動,休息時將足踝部位墊高,以及應用廣譜抗炎藥物治療,來促進跟骨骨髓炎急性期癥狀減輕,恢復,以緩解跟骨部位紅腫熱痛癥狀。二是如果跟骨骨髓炎,屬于慢性骨髓炎,在跟骨部位形成的竇道,竇道反復的流水,流膿情況,就需要行手術治療,將跟骨骨髓炎部位壞死的骨質徹底的清楚,并行跟骨部位置管沖洗,并應用敏感抗炎藥物治療,跟骨骨髓炎情況才能夠逐漸的恢復。語音時長 01:10”
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跟骨骨髓炎怎么治療一、急性期應立即敞開創口引流,以免膿液進入骨髓腔內。二、全身性使用抗生素,并按細菌培養及藥物培養試驗的結果,調整用藥。三、分次清創,清除創口內異物,化石組織與游離碎片碎骨片。四、用石膏固定換藥。五、慢性期時往往有骨外露,骨密質暴露于空氣中會干燥壞死,使臨近肉芽組織難以長住,處理方法是在骨質上鉆孔,使生長肉芽組織覆蓋骨面,但生長肉芽組織往往是不健康的,也可以用骨刀將暴露于空氣中的死骨削去一層,直至清創面有滲血為止。六、有骨缺損時,一般傷口愈合六個月了,沒有任何復發才可以植骨手術。語音時長 01:35”
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跟骨骨髓炎怎么治療一般來說跟骨骨髓炎都是由于外傷手術之后,引起的術后骨髓炎,出現骨髓炎之后會出現竇道經久不愈,如果有死骨一定要把死骨清除干凈,然后用骨水泥曠置,炎癥完全控制之后,才可以植骨手術或者進行轉移皮瓣兒治療,病程需要一年左右的時間。可能需要多次手術。
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跟骨骨髓炎怎么治療病情分析:跟骨骨髓炎的治療與其他部位急性骨髓炎治療方法相同,一般全身要應用有效的廣譜抗生素,跟骨的部位有它特殊性,它是松質骨,所以可能比較早的就已經化膿擴散了,所以一定要早期的開窗引流,減輕骨內壓力,以防止感染灶的擴散,在開窗引流的時候,因為跟骨的特殊性,它是松質骨,所以對病灶不要使勁的刮除,要么跟骨就要刮空了。那么到時候死腔就會擴大。 再一個跟骨特殊性,跟骨為人體的負重比較重要的部位,切口的選擇不合適的話,患者愈合以后走路會出現疼痛,所以跟骨術后不宜早期活動,它切口的選擇也有它一定的特殊性。為了引流的徹底,更容易治愈,我們可以在足底采用Gaenslen切口,在足底根部正中線的部位做一個縱行的切口,前面可以平到第五跖骨基底的水平,后邊可以一直到跟腱、遠端支點的部位,這樣縱行劈開跟骨清除病灶,切口不僅引流十分充分,治愈率高,而且傷口愈合后,兩側皮瓣內翻,形成跟墊,骨髓炎愈合以后再負重走路時不容易。
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跟骨骨髓炎怎么治療跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預防感染,早期可以開窗引流,降低骨內的壓力,防止感染的擴散。如果癥狀嚴重,可以考慮植入松質骨治療。建議平時要多休息,避免勞累、著涼,不能過早的下床活動,更不能劇烈的運動,多吃一些營養豐富、富含優質蛋白的食物
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腿骨骨髓炎怎么治腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥,包括骨膜、骨質和骨髓的炎癥,都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括:第一、抗感染的治療,一定要積極的、全身和局部使用抗生素,如果沒用藥物敏感試驗的結果,需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素,療程需要達到4到6周,如果有藥物敏感實驗,則根據藥敏結果選擇兩種以上的敏感抗