問甘露醇脫水與高鈉血癥的關(guān)系
病情描述:
甘露醇脫水與高鈉血癥的關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些患者應(yīng)用甘露醇靜滴脫水治療會導(dǎo)致高鈉血癥發(fā)生,主要由于患者體內(nèi)水分丟失過多引起來的。這種高鈉血癥一般為低容量性高鈉血癥,需要及時予以葡萄糖注射液靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液治療。
意見建議:
建議一些腦血管疾病患者,如果應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓對癥治療,一定要定期監(jiān)測血鈉,血鉀水平。一旦出現(xiàn)高鈉血癥,或者低鉀血癥,需要及時的給予補(bǔ)液,補(bǔ)鉀對癥治療。
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復(fù)方甘露醇與甘露醇的區(qū)別復(fù)方甘露醇與甘露醇在治療上的應(yīng)用是沒有差別的,都是用于(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。(2)降低眼內(nèi)壓。可有效降低眼內(nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水。尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等),本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄,并防止腎毒性。01:38
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甘露醇的作用與功效甘露醇它在我們臨床當(dāng)中,是一個非常好的利尿藥,同時它能夠降低顱內(nèi)壓,能夠降低眼內(nèi)壓,臨床當(dāng)中是治療腦部疾病的,一種常用的藥物。應(yīng)用甘露醇多半都是注射液應(yīng)用,甘露醇注射液,它的適應(yīng)癥主要是這以下的疾病。第一個,就是作為組織脫水藥,比如說腦水腫。腦外傷或者是腦炎導(dǎo)致的腦水腫,應(yīng)用甘露醇可以脫水降顱內(nèi)壓。第二個,降低眼內(nèi)壓。第三個,它能夠起到,滲透性利尿的作用,用于尿少,各種原因?qū)е碌募毙阅I小管壞死,導(dǎo)致的少尿無尿。第四個,它能夠輔助性的治療,腎病的綜合征,肝硬化腹水等等,還有低蛋白血癥,導(dǎo)致的這種尿少腹水。第五個,它可以對一些藥物過量,或者是藥物中毒,起到促進(jìn)這些藥物,通過腎臟排泄的作用。第六個,它可以起到?jīng)_洗劑的作用,特別是尿道內(nèi)應(yīng)用,用于前列腺切除術(shù)的沖洗。第七個,作為術(shù)前腸道準(zhǔn)備,服用甘露醇后,可以起到一個腹瀉的作用,清理腸道。02:09
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甘露醇脫水為什么會導(dǎo)致高鈉血癥甘露醇脫水導(dǎo)致高鈉血癥的機(jī)制主要是滲透性利尿。滲透性利尿,可以導(dǎo)致患者失水多于失鹽,而且如果說脫水比較嚴(yán)重的話,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個低血容量,而低血容量又可以引起繼發(fā)性醛固酮增多,使尿鈉排出進(jìn)一步減少,從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鈉血癥。所以甘露醇脫水的一個主要的發(fā)病機(jī)制,還是跟滲透性利尿有關(guān),所以使用甘露醇脫水治療相關(guān)的一些疾病的時候,一定要定期的監(jiān)測電解質(zhì),如果說出現(xiàn)了高鈉血癥的話,要調(diào)整藥物的用量。語音時長 01:09”
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復(fù)方甘露醇與甘露醇的區(qū)別復(fù)方甘露醇為復(fù)方制劑,本品為一百毫升,成分為甘露醇15.0克、無水葡萄糖5.0克、可氯化鈉0.45克,輔料為注射用水加適量氫氧化鈉或氯化氫,調(diào)節(jié)PH值,甘露醇的主要成分為b甘露糖醇,這兩個藥效是一樣的,主要是應(yīng)用于脫水利尿的藥物,沒有其他方面本質(zhì)的區(qū)別。在價格方面,復(fù)方甘露醇價格為普通甘露醇的十倍左右,關(guān)于功效相比,復(fù)方甘露醇,主要應(yīng)用于降低顱內(nèi)壓眼內(nèi)壓和防止腎功能衰竭,而甘露醇,除了具有以上作用,還具有滲透性利尿,輔助性利尿措施治療腎病綜合征。肝硬化腹水,尤其是伴有低蛋白血癥的時候,以及用于目前藥物中毒引起的中毒反映可以使用甘露醇導(dǎo)致上述物質(zhì)的排泄,防止腎毒性,作為術(shù)前腸道準(zhǔn)備。語音時長 1:48”
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甘露醇治什么病情分析:甘露醇目前是臨床當(dāng)中最主要的應(yīng)用,就是脫水降顱壓的治療。一般情況下在急診的情況下,立即250毫升甘露醇靜脈滴注,可以在短時間內(nèi)緩解腦疝的一部分癥狀。意見建議:平常日也可以應(yīng)用甘露醇250毫升,一天滴3次或者4次,減少顱腦手術(shù)之后的腦水腫的情況。部分時候也可以直接飲用甘露醇,可以促進(jìn)大便的排出。
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甘露醇是什么病情分析:甘露醇是很常用的一種脫水消腫的藥物,能夠起到減輕水腫的作用,最常見于治療腦水腫。意見建議:比如因?yàn)槟X外傷或者腦出血和腦梗塞,缺氧性腦病等導(dǎo)致的腦水腫,都可以通過甘露醇進(jìn)行治療。一般每天用3~4次。甘露醇有腎毒性,有可能影響到腎臟的功能,在用藥的過程中要注意定時的監(jiān)測,并且甘露醇不能長期應(yīng)用。
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甘露醇的作用與功效甘露醇的功效通常是脫水、利尿,具有治療各種原因引起的腦水腫、降低眼壓、預(yù)防和治療急性腎功能衰竭的作用。如果有不適癥狀,建議立刻就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。甘露醇屬于比較常見的西藥,常用的劑型為注射劑。甘露醇的作用機(jī)制是可以提高血漿滲透壓,促使組織內(nèi)的水分進(jìn)入血管,從而減輕組織水腫,降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)
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甘露醇的作用與功效甘露醇它在我們臨床當(dāng)中,是一個非常好的利尿藥,同時它能夠降低顱內(nèi)壓,能夠降低眼內(nèi)壓,臨床當(dāng)中是治療腦部疾病的,一種常用的藥物。應(yīng)用甘露醇多半都是注射液應(yīng)用,甘露醇注射液,它的適應(yīng)癥主要是這以下的疾病。第一個,就是作為組織脫水藥,比如說腦水腫。腦外傷或者是腦炎導(dǎo)致的腦水腫,應(yīng)用甘露醇可以脫水降顱內(nèi)壓。