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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9114次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10710次

• 風(fēng)濕性心臟病都要做哪些檢查
  一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病，需要及時(shí)的前往醫(yī)院通過(guò)心電圖，心臟彩超，冠狀動(dòng)脈CTA，冠狀動(dòng)脈造影，心肌核素顯像等檢查來(lái)明確風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度，以及是否出現(xiàn)了并發(fā)癥，再根據(jù)檢查的結(jié)果綜合評(píng)估確定下一步的治療方案。風(fēng)濕性心臟病是指乙型溶血性鏈球菌等侵犯心臟的瓣膜，造成瓣膜出現(xiàn)病變，進(jìn)而影響心臟的功能。患者會(huì)有胸悶，氣短，活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟，脾臟的腫大，雙下肢的水腫等心功能不全的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-01-12 1638次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病可以做以下檢查：1、心臟的聽診，通過(guò)對(duì)心臟各個(gè)瓣膜區(qū)聽診可以發(fā)現(xiàn)心臟的雜音，并根據(jù)雜音的強(qiáng)弱、雜音的性質(zhì)，對(duì)疾病做出基本的判斷。2、化驗(yàn)風(fēng)濕系列，通過(guò)抽血化驗(yàn)抗o、血沉、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，可以判斷有沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)的跡象。3、心臟彩超檢查，心臟彩超能夠直接看到瓣膜的啟閉情況，有沒(méi)有瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，狹窄或者關(guān)閉不全的程度，同時(shí)還可以測(cè)量心臟的射血分?jǐn)?shù)，判斷心臟功能狀況，因此是診斷風(fēng)濕性心臟病的重要檢查方法。通過(guò)以上措施，就可以對(duì)風(fēng)濕性心臟病做出準(zhǔn)確的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 2471次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  病情分析：患者可能需要完善心電圖檢查，超聲心動(dòng)圖檢查，胸部X線檢查以及右心導(dǎo)管檢查等。不同的患者由于個(gè)體差異，需要完善的檢查也會(huì)有所不同，建議患者咨詢醫(yī)生后，確定具體需要進(jìn)行的檢查類型。意見建議：建議患者遵循低脂低熱量的飲食原則，同時(shí)煙酒等刺激性食物，以及例如韭菜等容易導(dǎo)致脹氣的食物，都應(yīng)該盡量避免食用。同時(shí)還需要盡可能控制每天的飲水量，防止飲水過(guò)多。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病都要做手術(shù)嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病它主要是由于感染a組溶血性鏈球菌感染侵犯心臟瓣膜而引起的瓣膜出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全的癥狀。如果在出現(xiàn)沒(méi)有癥狀的情況下慢性風(fēng)濕性心臟病，一般是不需要通過(guò)進(jìn)行手術(shù)治療的。如果出現(xiàn)有癥狀而且符合手術(shù)適應(yīng)癥者是可以考慮手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者，平時(shí)日常生活中要多注意休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，同時(shí)飲食上也要多吃一些清淡容易消化的食物，不要吃一些辛辣刺激性的油炸食物，也要保持樂(lè)觀的心情，必要的時(shí)候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情需要，采取通過(guò)口服藥物或者通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-26 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次