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• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 10665次

• ct磁共振正常能排除肝癌嗎？

  CT和磁共振檢查，現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)是我們臨床上，應(yīng)用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)肝癌達(dá)到一個(gè)厘米以上的時(shí)候，我們做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁，絕大多數(shù)都應(yīng)該能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)，并且診斷肝癌。但是確確實(shí)實(shí)，有一部分肝癌在比較早期的時(shí)候，因?yàn)椴≡钐。覀冏鲈鰪?qiáng)CT或核磁，并不能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號(hào)，這個(gè)時(shí)候我們就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現(xiàn)非常不典型，雖然個(gè)頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號(hào)以及它的血運(yùn)，都和正常的肝實(shí)質(zhì)差別比較小，這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。所以說(shuō)對(duì)于一個(gè)懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實(shí)實(shí)有很小的可能，存在沒(méi)有能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的情況，對(duì)于這種高度懷疑而又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，我們還可以考慮，過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查，或者是結(jié)合PET-CT等其他手段進(jìn)行篩查。

  

  01:43
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5770次

• ct正常能排除肺結(jié)核嗎
  肺部ct正常是可以排除肺結(jié)核的。但不能排除結(jié)核的感染，因?yàn)楹芏嗥鞴俣伎赡苡薪Y(jié)核感染的可能，如結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、骨結(jié)核、肝結(jié)核等等，所以還需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及相關(guān)的體征來(lái)做排查的。對(duì)于結(jié)核感染的患者來(lái)說(shuō)，如果不能明確感染的部位，必要的時(shí)候也可以做抗結(jié)核治療，如果抗結(jié)核治療以后，患者的臨床癥狀有所改善，尤其是結(jié)核中毒癥狀消失的話，那么也間接的反應(yīng)有結(jié)核感染，從而需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，當(dāng)然，這樣的患者結(jié)核治療的療程是需要用足的，不然很容易導(dǎo)致結(jié)核的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-30 7668次

• ct正常能排除肺癌嗎
  如果患者進(jìn)行胸部的CT檢查以后，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的肺內(nèi)異常占位病灶，基本可以排除患者有肺癌的可能性，但是并不意味著患者以后就不得肺癌。如果患者有一些不良的習(xí)慣，像長(zhǎng)期大量的吸煙或者經(jīng)常接觸一些有害的物質(zhì)，仍然有患有肺癌的可能性，仍然需要進(jìn)行定期的肺癌的篩查。另外如果患者存在一些肺內(nèi)的異常病變情況，而短時(shí)間內(nèi)并不能明確患者屬于哪一種病變，也可能需要進(jìn)行定期的復(fù)查，隨診，來(lái)觀察肺內(nèi)病變的情況。而如果發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變有異常改變，考慮屬于惡性腫瘤，也需要進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-08 5838次

• ct能排除肺結(jié)核嗎
  病情分析：?jiǎn)渭円罁?jù)肺部CT檢查并不能完全排除肺結(jié)核，肺部CT檢查只是一種輔助的影像學(xué)方法，不是作為確診肺結(jié)核的主要檢查方法，還需要結(jié)合患者的痰液病原學(xué)檢查，如果痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就需要考慮肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核，就需要積極的抗結(jié)核治療，要注意多休息，不要過(guò)度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要隨地的吐痰，保持室內(nèi)空氣流通，戴好口罩，不要與肺結(jié)核患者密切接觸。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-03 1405次

• 肺部ct能排除肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部CT并不能排除肺結(jié)核。肺結(jié)核的影像學(xué)檢查只能作為輔助作用，不能確診肺結(jié)核，對(duì)于肺結(jié)核的診斷還需要進(jìn)行結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)，如果試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，再輔助以患者的臨床癥狀和肺結(jié)核的影像學(xué)結(jié)果才可以確診，如果結(jié)果為陰性，那么則不能確診。意見(jiàn)建議：建議患者除了肺部CT外，還需要進(jìn)行PPD試驗(yàn)，查血沉，如果患者的結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果為陰性，但是已經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，同時(shí)PPD試驗(yàn)和肺部CT結(jié)果都提示可能有肺結(jié)核，那么則需要進(jìn)行診斷性的治療來(lái)判斷是否患有肺結(jié)核。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-03 1101次

• ct正常能排除肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其診斷并不僅僅依賴(lài)于影像學(xué)檢查。雖然CT是診斷肺結(jié)核的重要手段之一，但CT表現(xiàn)正常并不意味著可以排除肺結(jié)核的可能性。早期的肺結(jié)核可能在CT上并無(wú)明顯異常表現(xiàn)，尤其是在感染初期或者病情較輕的情況下。此時(shí)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• ct正常能排除肺結(jié)核嗎
  肺部ct正常是可以排除肺結(jié)核的。但不能排除結(jié)核的感染，因?yàn)楹芏嗥鞴俣伎赡苡薪Y(jié)核感染的可能，如結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、骨結(jié)核、肝結(jié)核等等，所以還需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及相關(guān)的體征來(lái)做排查的。對(duì)于結(jié)核感染的患者來(lái)說(shuō)，如果不能明確感染的部位，必要的時(shí)候也可以做抗結(jié)核治療，如果抗結(jié)核治療以后，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 453次