問使用骨化三醇哪些情況需立即停藥
病情描述：
使用骨化三醇哪些情況需立即停藥
答醫(yī)生回答
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2018-12-12
病情分析：
意見建議：
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什么是骨化三醇？骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調(diào)節(jié)血鈣、血磷濃度，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經(jīng)后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應(yīng)從小劑量開始服用，在服用期間，應(yīng)定期檢測血鈣及血磷水平，不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預(yù)防骨質(zhì)疏松的情況下，可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規(guī)格為0.25微克，治療絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養(yǎng)不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時(shí)服用，如果服用后兩到四周內(nèi)，病情沒有明顯的改善，可以咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。
02:44
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-15 16273次
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骨化三醇的功效與作用一、可以治療絕經(jīng)后，和老年性骨質(zhì)疏松，由于體內(nèi)內(nèi)分泌變化，組織器官衰老，吸收功能減退等，機(jī)體代謝功能緩慢，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。二、腎性骨營養(yǎng)不良的患者，口服骨化三醇，使腸道對鈣的吸收能力恢復(fù)正常，糾正低血鈣。三、甲狀旁腺功能低下的患者，服用骨化三醇，可以促進(jìn)鈣吸收，使骨骼當(dāng)中的鈣釋放入血液，促進(jìn)腎臟對尿鈣的重吸收，減少尿鈣的排出。四、維生素D依賴性佝僂病，低血磷性維生素D抵抗性佝僂病，也可以服用骨化三醇，從而起到改善鈣引起的不適癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松。骨化三醇軟膠囊，是一種有直接活性的維生素D，可以起到刺激骨骼中的成骨細(xì)胞，調(diào)節(jié)鈣水平，促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨化生長發(fā)育，調(diào)節(jié)骨的礦化，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，維持血鈣和血磷的濃度，維護(hù)正常骨量的作用，從而為治療骨質(zhì)疏松提供基礎(chǔ)，減少骨折的發(fā)生。骨化三醇最大的優(yōu)點(diǎn)，就是不需要組織代謝的轉(zhuǎn)化，就可以發(fā)揮最大的功效，而普通的維生素D，需要經(jīng)過代謝修飾，形成有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用。
03:16
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-15 13615次
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α骨化醇怎么使用α骨化醇又叫做抑α維生素d3，主要批準(zhǔn)的一個(gè)試驗(yàn)癥是，決定后以及老年性的骨質(zhì)疏松，那實(shí)際上他并沒有說是預(yù)防骨質(zhì)疏松，他的療效適當(dāng)?shù)膭┝康幕钚跃S生素d，能夠促進(jìn)骨形成和礦化抑制骨吸收，還能增加一個(gè)骨密度，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力，降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)，使用的時(shí)候是一粒0.25微克，每天一次，每次在0.25微克，到1微克，實(shí)際上在1粒道四粒之間，期間需要密切地檢測血鈣，尿鈣，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一個(gè)鈣劑，如果是有腎結(jié)石的，要慎用，禁忌癥是高鈣血癥。語音時(shí)長 1:32”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-07-31 7306次
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骨化三醇與阿法骨化醇一般來說在臨床上骨化三醇與α骨化醇是兩種不同的藥物。骨化三醇是活化的維生素d，而α骨化醇是沒有活化的維生素d。在臨床上骨化三醇主要用于以下一些疾病：一，佝僂病，如維生素d依賴性佝僂病。二，骨質(zhì)疏松癥，主要用于絕經(jīng)婦女以及老年性骨質(zhì)疏松癥的治療。三，可以用于特發(fā)性、假性以及術(shù)后甲狀旁腺功能低下。四，還可以用于治療腎性骨營養(yǎng)不良，如慢性腎功能衰竭患者，尤其是血液透析和腹膜透析患者的腎性骨營養(yǎng)不良等。五，在臨床上還可以用于治療骨軟化癥等。而α骨化醇其適應(yīng)癥主要是用于治療佝僂病，軟骨病，腎性骨病，骨質(zhì)疏松癥以及甲狀旁腺功能減退癥等。患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用這兩種藥物治療，建議不要亂用藥物，以免可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。語音時(shí)長 1:50”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 15215次
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使用骨化三醇應(yīng)注意哪些問題使用骨化三醇是要根據(jù)患者血鈣水平，制定每天最佳劑量，患者還應(yīng)攝入足夠劑量的鈣，一般每天平均約為800毫克一般不超過1000毫克，具體情況要根據(jù)患者的病情而定，因?yàn)檠}增高容易誘發(fā)心律失常，因此使用洋地黃類藥物的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本藥。 合用時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測血鈣濃度，年輕患者使用骨化三醇使用，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，一般限于特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和糖皮質(zhì)激素過量引起的骨質(zhì)疏松癥，腎功能正常的患者使用本品時(shí)需要預(yù)防脫水，應(yīng)當(dāng)保證充足的液體攝入，本品不能與維生素d及其衍生物制劑合用，以免引起高維生素d血癥和高鈣血癥等。
王鵬
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2018-12-03 7902次
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哪些人不能使用骨化三醇如果患有高鈣血癥，這些癥狀的疾病是不能夠使用的，對于這種藥物或者同類的藥物以及任何賦形劑過敏的病人也是不能夠服用的。對于有維生素d中毒跡象的病人，也是禁止使用的。如果出現(xiàn)了高維生素d血癥，也不需要進(jìn)行服用。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-18 10903次
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骨化三醇與阿法骨化醇哪個(gè)好在比較骨化三醇與阿法骨化醇兩種藥物時(shí)，骨化三醇因其直接起效且不需體內(nèi)代謝活化的特性，通常被認(rèn)為效果更佳。骨化三醇是維生素D在體內(nèi)的活化代謝產(chǎn)物，因此服用后能夠迅速發(fā)揮作用，不需要經(jīng)過肝臟代謝，特別適合肝功能不全的患者。相比之下，阿法骨化醇需
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
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骨化三醇與阿法骨化醇哪個(gè)好沒有辦法判斷骨化三醇與阿法骨化醇哪個(gè)好，用藥效果和病程輕重以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，需要根據(jù)自身病情選擇合適藥物治療。1、骨化三醇：骨化三醇的常用劑型有骨化三醇注射液、骨化三醇膠丸、骨化三醇軟膠囊等，可以用于治療絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松，還可以用于改善術(shù)后、特發(fā)性甲狀旁腺功能低下，還可以用于慢性腎功能衰竭引起
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-17 2050次
