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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11362次

• 大面積腦梗塞康復期抑郁癥怎么辦

  大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態，因為腦梗死是很常見的神經系統疾病，患者常常會出現肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現這些癥狀，很容易會出現抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現抑郁癥，需要進行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫從性差，如果不進行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進腦梗死各種肢體功能的康復。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進行治療、積極的進行康復，所以一般來講預后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導治療，目前有一些很專業的專科醫院，有很專業的團隊，進行心理疏導治療。但是心理疏導治療，其實是需要專業人士來進行的，而且相對來講花費的時間是比較長。

  

  02:21
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 3808次

• 大面積腦梗塞康復
  大面積腦梗塞出現不僅嚴重威脅到了患者的身體健康，還給患者的心理帶來了極大的影響，給家庭也帶來一定的負擔。一旦患上腦梗塞，會引起很大的身體和心理的傷害，所以患者一定要及時治療，以免發生嚴重的后果。大面積腦梗塞患者的飲食治療，需要注意少吃或不吃動物脂肪和動物內臟如肥肉，肥腸肚，因這些食品還有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。肥胖的病人應限制主食的攝入量，將體重降至正常或接近標準體重，一般控制在每天三百克左右的主食量，如病人吃不飽可用蔬菜，豆制品補充，盡量養成吃八成飽的習慣。多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果，西紅柿，山楂等，富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類，富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類，吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便干燥。
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  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2483次

• 大面積腦梗塞能康復嗎
  一般來講，大面積腦梗塞是很難完全康復的，絕大多數的患者會留下一定程度的后遺癥，甚至有些患者因為病情危重會危及到患者的生命安全。大面積腦梗死致殘率致死率都是比較高的，患者發病很急，可以迅速出現肢體癱瘓，肢體麻木，甚至會出現意識障礙，需要及時就診，完善顱腦CT等方面的輔助檢查。對于大面積腦梗塞的處理，可以使用脫水降低顱內壓的藥物來減輕腦水腫。必要時需要手術治療，挽救患者的生命，同時要注意防止并發癥。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-06-18 1360次

• 大面積腦梗塞能治療嗎
  病情分析：這種疾病可以治療，但是治療的目的是挽救患者的生命。對于這些患者來講，絕大多數會留下嚴重的后遺癥，預后還是比較差的。意見建議：對于這種患者來講，使用脫水降低顱內壓的藥物減輕腦水腫是非常重要的。另外，這些患者容易出現并發癥，需要控制并發癥。必要時需要采取外科手術挽救生命。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-09 1001次

• 大面積腦梗塞能清醒嗎
  這個沒有人能夠進行保證，大面積腦梗塞還是比較嚴重的，甚至能夠危及到生命，也有一些會長時間的昏迷，始終無法清醒成為植物人，當然積極的治療也是進行恢復的可能性的，最終的預后如何存在很大的差異，需要治療觀察才知道，在早期需要用營養神經和消腫脫水藥物，以及改善循環藥物，后期可以做針灸和高壓氧等。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-08 2303次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經遞質的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現繼發性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數都會出現昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 655次